肝癌的癌旁症状.pptVIP

肝癌的癌旁症状也称肝癌的癌旁综合征;癌旁综合征是指由于肝癌组织本身分泌某些具有特殊生理活性的物质（如性激素等）而引起的一组特殊征候群。这些征候群有的伴随肝癌的临床症状出现，有的则在肝癌表现出临床症状之前就可以出现，因此，认识这些特殊的癌旁综合征，有助于肝癌的早期诊断。 1精选课件 低血糖通常由胰岛细胞瘤引起，非胰岛细胞瘤也可引起严重低血糖．可能的原因：异位胰岛素；类胰岛素物质的产生，肝损抑制葡萄糖进入血液；肿瘤组织迅速利用葡萄糖．血糖＜２.８mmol/L治疗：补葡萄糖；治疗原发病．2精选课件 红细胞增多症多于促红细胞生成素升高有关，常见肾癌，其次在肝肿瘤；红细胞比容＞52％,RBC＞6.5×10/L,Hb＞170g/L.治疗:无症状不需要治疗;红细胞比容男＞55％,女＞50％,可以放血治疗.3精选课件 高血钙可能的原因:分泌异位激素导致血钙升高;肿瘤产生细胞因子,影响骨的吸收和利用;肾功能异常致排钙减少;骨转移引起骨溶解.钙≥3.7mmol/L治疗:利尿;糖皮质激素应用,增加钙排泄,减少生成;磷酸盐类药物,抑制破骨细胞,促进钙的沉积;严重且有症状可用降钙素;前列腺素合成抑制剂有效.4精选课件 高胆固醇血症肝癌伴高胆固醇血症比较多见,国外报道发病率高达11-38﹪5精选课件 皮肤卟啉症铁沉着引起的血色素沉着症病变类似黑色素沉着症6精选课件 肥大性骨关节病病因不明,有人报告雌激素,神经生成因子和生长因子可起一定作用,未被公认.有杵状指和管状骨骨膜形成.非甾体抗炎剂试验性治疗.7精选课件 类癌综合征类癌综合征:类癌指一组起源于肠嗜铬细胞,属胺前体摄取与脱羧细胞瘤(APUD肿瘤),是胃肠道最常见的内分泌肿瘤,恶性类癌转移至肝脏时,由于血液中5-羟色胺等物质增多,临床上出现皮肤潮红,腹泻,腹痛及哮喘和心脏瓣膜病等征象,谓之类癌综合征.8精选课件 女性化主要表现为男性乳房发育和乳腺增生9精选课件 高血压和甲状腺功能亢进症很少见,仅见个案报道,可能于异位促肾上腺皮质激素综合征有关10精选课件