【骨科 关节资料】全髋关节置换术后脱位原因及处理.pptxVIP

全髋置换术后第二大 并发症 脱位的诊断患侧髋关节疼痛、弹性固定患肢短缩、旋转畸形X线片检查 脱位原因（一）软组织张力过低 股骨颈截除过多 臀中肌切断 软组织松解过度 运动中心上移 髋部外展肌力测定股骨短缩长度偏心距股骨头垂直位移 脱位原因（二）假体位置安放不良 髋臼假体前倾角异常 髋臼假体外展角过度 股骨假体前倾角异常 髋臼假体内衬脱出 股骨假体过松→假体旋转 髋臼角度测量髋臼假体外展角髋臼假体前倾角 脱位原因（三）髋关节周围多余骨赘去除不够多余骨水泥残留关节间隙软组织或异物嵌入 脱位原因（四）患者体位使用不当 髋关节过屈、内收内旋 全髋置换术后脱位分型Ⅰ型 假体位置正确、软组织张力佳Ⅱ型 髋臼或股骨假体位置异常Ⅲ型 软组织松弛Ⅳ型 假体位置异常、软组织松弛 全髋置换术后脱位处理（一）明确诊断、查找原因首选麻醉下手法复位 髋人字石膏固定、防旋鞋、皮牵引手术切开复位适应症 习惯性脱位 复位后不稳定 全髋置换术后脱位处理（二） 切开复位方法 根据脱位原因处理软组织松弛者