2022年河南省三门峡市全科医学（中级）专业实践技能.docx

2022年河南省三门峡市全科医学（中级）专业实践技能 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.肝性脑病不能排便 A.A.甲基纤维素口服 B.石蜡油口服 C.肥皂水灌肠 D.外科手术 E.半乳糖口服  2.男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。最有诊断价值的方法是 A.A.钡剂灌肠 B.纤维结肠镜检查 C.全消化道钡餐检查 D.大便找阿米巴滋养体 E.试用止泻药治疗 3. 患者男性，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑治疗，20d后白细胞2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗A.甲巯咪唑减量?B.甲巯咪唑与升白细胞药物合用?C.放射性碘治疗?D.手术治疗?E.停甲巯咪唑，加用升白，细胞药物，密切观察白细胞数量变化?4. 子宫内膜异位囊肿破裂时，患者会发生A.出血性休克 B.阵发下腹绞痛 C.高热 D.阴道出血 E.剧烈腹痛? 5.心悸伴发热 A.A.高度房室传导阻滞 B.甲状腺功能亢进症 C.贫血 D.感染性心内膜炎 E.急性心肌梗死  6.慢性肾盂肾炎的治疗应是 A.A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药?B.用药后症状消失即停药?C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物?D.用糖皮质激素?E.应用消炎痛 7.关于解释的作用正确的是( )。A.发起教育的基础 B.医患合作的重要条件 C.目标与过程同步的保证 D.帮助加深印象、强化记忆?8. 28岁孕妇，38周妊娠。近1周出现下肢水肿，头昏眼花，视物模糊，血压150/ 110mmHg，尿蛋白(+)，胎心音正常，头先露 NST有反应，最合适的处理是A.立即行剖宫产?B.等待自然分娩?C.积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠?D.积极治疗1周后考虑终止妊娠?E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产?9.糖尿病常见的慢性并发症常表现为A.心血管病 B.微血管病变 C.皮肤感觉异常 D.心血管病、微血管病变 E.微血管病变、皮肤感觉异常?10.骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是A.急性发作高烧，局部疼痛?B.白血球高，局部疼痛?C.全身不适，食欲差，局部痛，活动受限?D.局部穿刺有脓性物?E.高烧，局部肿胀?11. 27岁，初产孕妇，34周妊娠，血压150/ 100mmHg，尿蛋白(+)腹下肢水肿，估计胎儿重2300g，首选的治疗是A.利尿药 B.降压药 C.解痉药 D.镇静药 E.高渗葡萄糖液? 12.本患者在明确诊断后，下列哪项治疗原则最好 A.A.限制主食，增加体育活动，应用降血糖药?B.限制主食及蛋白质入量，降血压，监测空腹及餐后血糖?C.限饮食监测血糖，应用口服双胍类降糖药?D.低糖、低脂肪、低盐饮食?E.监测血糖及尿糖应用α-葡萄糖或酶抑制剂  13.男52岁，近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色粪便陶土色，体检，黄疸明显，肝肋下一指，质中偏硬，光滑，腹软，胆囊未触及，无压痛，无肿块，粪便隐血(-) A.A.胆总管结石 B.乏特壶腹癌 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝管癌 14. 关于传染病重要的病理生理变化的叙述下列哪项是错误的A.发热常见于传染病，但并非传染病所特有?B.外源性致热原通过内源性致热原引起发热?C.血沉加快是血浆内急性期蛋白浓度增高的结果?D.C-反应蛋白是急性感染的重要标志?E.白细胞介素-1屑外源性致热原?15.下列不属于社区保健中社区诊断内容的是A.社区健康水平及存在问题 B.社区卫生状况 C.社区经济状况 D.社区卫生资源 E.社区保健意识?16.一位昏迷的病人看急诊，为了帮助鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克，最有意义的检查是A.血液pH值 B.测定C肽 C.血糖 D.尿酮体 E.尿糖?17. 患者女性，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75kg，腹、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是A.血皮质醇测定 B.24h尿17-羟、17-酮测定 C.24h尿VMA测定 D.OGTT E.血ACTH测定?18. 下列哪项可用于胎儿遗传性疾病的宫内诊断A.羊水AFP B.羊膜镜 C.妊娠早期绒毛活检 D.B型超声检查羊水量 E.羊膜腔胎儿造影? 19.体检神志清楚，眼眶凹陷，舌干，血压14.3/9.1kPa(110/70mmHg)，化验结果：血pH7.14，尿糖(++++)，