2022-2023年陕西省咸阳市全科医学（中级）专业实践技能重点汇总（含答案）.docx

2022-2023年陕西省咸阳市全科医学（中级）专业实践技能重点汇总（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.男性33岁，因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，因乏力、低热而入院，胸片示：右上肺淡薄云雾状阴影，痰涂片检查结核菌阴性，可能的诊断为 A.A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.浸润型肺结核 D.过敏性肺炎 E.结核性胸膜炎  2.渗透性腹泻 A.A.由胃肠黏膜分泌过多液体引起腹泻?B.由肠内容物渗透压增高引的腹泻?C.由肠黏膜的吸收面积减少引起的腹泻?D.由肠蠕动亢进，肠内食糜停留时间少所致的腹泻?E.由某些致腹泻细菌内毒素刺激肠黏膜内CAMP致腹泻 3.急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时，应考虑A.毛细胆管性肝炎 B.门静脉炎 C.败血症 D.盆腔脓肿 E.化脓性胆管炎?4.诊断急性肾小球。肾炎最有意义的临床表现为A.水肿 B.高血压 C.蛋白尿 D.血尿 E.低比重尿?5. 下列哪种疾病适于做X线钡剂造影检查A.确诊胃穿孔 B.穿透性十二指肠球部溃疡 C.肠梗阻 D.活动性上消化道出血 E.以上均不是?6.腹股沟直疝A.与先天因素有关，常见于年轻人，疝内容物常可以还纳，可发生绞窄?B.疝块常存在于阴囊内，不易还纳，罕见绞窄，内脏构成部分疝囊壁?C.咳嗽时无冲击感，肿块可随睾丸牵拉而活动?D.与后天因素有关，疝块不进入阴囊，绞窄少见，多见于老年人?E.疝在腹股沟韧带下方，常发生绞窄，年轻人少见?7. 患者男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa(195/90mmHg)心率136/min，应首选下列哪组药物A.毛花苷C，硝酸甘油，异丙肾上腺素?B.硝普钠，毛花苷C，呋塞米?C.毒毛花苷K，硝普钠，阿替洛尔?D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷C?E.硝酸甘油，毛花苷C，多巴胺? 8.10小时后出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率45次/分，无晕厥，ECG示：Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首选 A.A.静滴异丙基肾上腺素 B.静滴普罗帕酮(心律平) C.应用升压药 D.静滴阿托品 E.临时心脏起搏  9.需做的紧急处理为 A.A.止血 B.应用呼吸兴奋剂 C.脱水疗法 D.促脑细胞代谢药 E.防治颅内感染  10.与生理因素及缺碘有关 A.A.结节性甲状腺肿 B.甲亢 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.甲状腺腺瘤 E.甲状腺癌 11. 患者男性，3d前出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪、对侧半身感觉障碍、对侧偏盲，失语、失读、失算、失写等，考虑A.颈内动脉血栓形成?B.大脑中动脉主干血栓形成?C.大脑中动脉深穿支血栓形成?D.大脑中动脉皮质支血栓形成?E.椎基底动脉系统血栓形成? 12.男，35岁，近月来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染进行性加深，腹部检查肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(-) A.A.胆总管结石 B.乏特壶腹癌 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝管癌 13.明确诊断的类风湿关节炎后，新近出现类风湿结节，临床意义是A.类风湿关节炎已诊断明确?B.进一步证实诊断正确?C.需要除外其他疾病，如系统性红斑狼疮?D.说明类风湿关节炎病情活动?E.需活检才能确定? 14.痰找到多量抗酸杆菌，此时最适宜的治疗是 A.A.SM+INH+PAS+青霉素?B.SM+INH+PFP+VZA?C.INH+RFP+EMB?D.INH+RFP?E.SM+INH+PZA  15.男性，60岁，嗜烟，咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上肺可见2cm×3cm结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为 A.A.肺结核 B.原发性支气管肺癌 C.肺脓肿 D.支气管扩张 E.肺炎  16.对称性中小关节棱形肿胀、疼痛伴晨僵 A.A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风性关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.结核性关节炎  17.患者最佳的预防性治疗为 A.A.血管扩张剂 B.抗血小板聚集剂 C.休息、不用药物治疗 D.颈动脉内膜剥脱术 E.中药治疗 18.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39-40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是A.加用激素治疗 B.输血 C.局部制动 D.切开引流 E.病灶清除?19. 将阻塞性肺气肿的病理按累及肺小叶的部位分类，下述哪项正确A.小叶中央型的特点是气肿囊腔较小?B.遍布于肺小叶内?C.以全小叶型多见?D.两型同时存在一个肺内称混合型肺气肿?E.全小叶型肺气肿囊状扩张的呼吸