死亡证明书样本图片.pdfVIP

死亡证明书样本图片死亡证明书样本图片 （文章一）：死亡证明书样本死 亡 证 明（存根）兹有原本辖区居 民 ，性别，住址，身份 证号码 ，于年 月 日死亡注销户口。特 此证明 承办人： 派出所（盖章） 年月 （年） 公 所户字 号 死 亡 证 明 兹有原本辖区居民 ，性 别，住址，身份证号码，于年 月 日死亡注销户口。特此证明 年 月 （文章三）：死亡证明格式死亡证明 本社区，xxx 村，姓名xx，身 份证xxxxxxxxxxxxxxxx，与x年x月x 日x时，什么原因，在什么地方死 亡。 特此证明 南湖社区 2xxx年 10 月9 日 （文章四）：死亡证明格式领取企业退休人员死亡待遇关系人证明书 古南社保所： 兹有＿＿＿居死者姓名＿＿＿＿＿ 身份证号码 ＿＿ ＿＿＿＿＿＿配偶姓名＿＿＿ ＿＿＿是否健在＿＿＿＿＿，共有子 女＿＿＿＿个，子女情况如下： 姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿签字 （盖手印）＿＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿ ＿身份证号码 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿身 份证号码＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿签字＿＿＿＿＿＿＿＿签字 （盖手印）＿＿＿＿＿＿ 姓名＿ ＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿ ＿ 姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿ ＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖 手印）＿＿＿＿＿＿ 姓 名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 签字 （盖手印）＿＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿身份 证号码＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿身份证号码＿ ＿＿＿ ＿＿＿＿＿签字 （盖手印）＿＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿身份 证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字 （盖手印）＿＿＿＿＿＿备注 （1）、所有子女均需提供本人身份证原件和复印件一张； （2）、因特殊情况，继承人不能全部前来办理死亡待遇领取手续，特 委托____________ 领 取死亡待遇。 （文章二）：居民死亡证明书样本 （文章一）：居民死亡医学证明书原版格式 居民 死亡医学证明书 （文章二）：死亡证明模板 死 亡 证 明（存根）兹有原本辖区居民 ， 性别，住址，身份证号 码 ，于年 月 日死亡注销户口。 特此证 明 承办人： 派出所（盖章） 年月 （年） 公 所 户字 号 死 亡 证 明 兹有原本辖区居民 ，性别，住 址，身份证号码，于年 月 日死亡注销户口。 特此证明 年月 （文章三）：《居民死亡医学证明书》格式居民 死亡医学证明书 第 一联 出证 单 位 保存居民死亡医学 证明书 居民死亡医学证明书 第二联出 证单 位定 期 送县 区疾 控 中心， 由疾控中心保 存居 民死亡医学证 明书 附件2： 孕 产 妇 死 亡 登 记 副 卡 （与居 民死亡医学 证明书同时填写） 姓名 死亡医学证明书编号 常住址 省 市 填卡单位 填卡人日期 5 （文章四）：居民死亡证明书 居民死亡医学证明书 第一联 出证单 位 书 第三联 居民死亡医学证明书 第二联出证单位定期送县区 疾控中心，由疾控中心保存第 四 联 殡 葬 管 理 部 门 保 存 居 民死亡医学证明书 （文章五）：居民死亡医学证明书[1] 死亡医学证明书 第一联：填 写单位存根 证明书存根 编号no0542101 第二联：填写单位加盖印 章交给疾病控制部门 区(县) 保 存 居民死亡医学证明户籍管理部 门保存 居民居 民 死 亡 医学居民死亡医学证明书 编号 no054101 以下内容必须用正 楷字体填写、字迹清楚、项目填写齐全、不得涂 改。卫生局、公安局、民政局印发 （以下由统计人员填写）根本死 亡原因：icd编码： 统计分类号：损伤中毒的外部原因：b编码： 统 计分类号：第三联：派出所存根 居民死亡医学证明书 居民死亡 医学证明书 编号：no0542101 调 查 记 录 第四联：殡仪馆存根 填 写说明 （1）、 主要职业及工 种：尽可能同时填写职业和主要从事的工作。 如：工人、农民、干部、学生、军人、服务行 业等；还可详细填写 工种，如：车工、钳工、电工、纺织工等。 （2）、 常住户口 地址：应按户 口簿上登记的地址填写完整、包括住处的具体门牌号 码。 （3）、实足年龄：按照周岁填写。如 为婴儿，可填写实际存活的月、 日、小时。 （4）、 致死的主要疾 病诊断可分两部分报告：在第 i 部分（a）中 填写最后造成死亡的哪个疾病 诊断或损伤、中毒 的临床表现，如肺 心病、脑出血、颅骨骨折（不要填写呼吸、循环衰竭等情