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人民医院诊断证明书的参考
人民医院诊断证明书的参考范文
篇一:珠海市第二人民医院医学诊断证明书管理制度篇一:珠海市第二人民医院医学诊断证明书管理制度
珠二医201521号
珠海市第二人民医院医学诊断证明书
管理制度
医学诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件,依法出具医学
证明书是法律赋予医疗机构及其执业医师的权利和责任。根据《中华
人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理
条例实施细则》、《病历书写基本规范》等相关法律法规制定本制度。
一、医学诊断证明书包括健康、疾病诊断、治疗、出生、死亡等。
二、出具医学诊断证明书的人员必须是本院注册的执业医师,必
须亲自诊查、签署医学诊断证明书,内容填写齐全(包括姓名、性别、
年龄、职别、疾病标准全称、建议、当日时间及医师签字),每项诊
断都应具备科学的、客观的诊断依据。出具的医学诊断证明书必须与
病历中记录一致,病假证明期限必须记录在门(急)诊病历或出院小
结中。临床医师要严格依法代表医院出具医学诊断证明书,对所出具
的医学诊断证明书负完全法律责任。
三、凡涉及司法办案需要的证明,以及用于因病退休、伤害、残
疾、工伤、劳动鉴定、办理低保、计划生育、保险索赔等特殊诊断证
明,由当事人或家属持公检法机关、交通管理、人力资源和社会保障、
民政、计划生育、保险等相关部门的介绍信,经医务部或医保办审核
盖章后,由相应科室医师按照相关规定出具诊断证明。医师未经特殊
授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。医
师只能出具在本院死亡患者的死亡证明文件。对学术上有争议的诊断,
应由医院组织专家会诊后,慎重开具医学诊断证明书。
四、出具与病假相关的医学诊断证明书权限
1、急诊患者不超过三天;
2、门诊普通患者不超过一周,门诊慢性病患者不超过两周;
3、住院患者出院时需要继续休病假不超过一月。
五、门(急)诊患者每次就诊、住院患者出院只能出具一次医学
诊断证明书,遗失不补。医师在开具医学诊断证明
书时应向患者及家属交代清楚,嘱其妥善保管。
六、出具的诊断证明书必须当日到门诊或入(出)院收费处审核
加盖医院专用印章方为有效。非就诊当日的医学诊断证明书通常不
补办,确有特殊情况时,应以事实为依据,经门诊部主任或患者出院
科室主任核准签字才能补办,补办医学诊断证明书按补办当天日期落
款,同时注明“补办”二字。门诊或入(出)院收费处应严格按照规
定对医学诊断证明书审核、把关、登记。
七、医师在执业活动中,严禁未经亲自诊查、签署医学诊断证明
文件,医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医
学证明文件。医师不能以患者主诉、症状、体征、描述等非规范的医
学诊断出具医学诊断证明书。死亡、病情介绍等禁止使用医学诊断证
明书。医学诊断证明书不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容、
与医疗不相关的其他处理意见。
八、医学诊断证明书严禁涂改、弄虚作假、伪造。
九、违反本制度的处罚
1、填写不规范的医学诊断证明书,参照不合格门诊病历处理;
2、违反本制度第四条、出具虚假医学诊断证明书情节轻微的医师,
给予警告,并扣发奖金300元;
3、出具虚假医学诊断证明书、具有以下三种情形之一的,给予当
事医师全院通报批评,并扣发奖金500元的处罚:
(1)出具虚假医学诊断证明书造成延误诊治的;
(2)出具虚假医学诊断证明书给患者精神造成伤害的;
(3)造成其它危害后果的。
4、出具虚假医学诊断证明书、具有以下三种情形两种的,给予当
事医师全院通报批评,并扣发奖金700元的处罚:
(1)出具虚假医学诊断证明书造成延误诊治的;
(2)出具虚假医学诊断证明书给患者精神造成伤害的;
(3 )造成其它危害后果的。
5、出具虚假医学诊断证明书、同时具有以下三种情形的,给予当
事医师全院通报批评,并扣发奖金事医师全院通报批评,并扣发奖金 1000 元的处罚:
(1 )出具虚假医学诊断证明书造成延误诊治的;
(2 )出具虚假医学诊断证明书给患者精神造成伤害的;
(3 )造成其它危害后果的。
6、伪造医学诊断证明书的医师,给予取消处方权 3 个月处罚,到
人力资源部待岗培训,期间待遇
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