CBCT在口腔正畸临床及临床研究中的应用.pptxVIP

CBCT在口腔正畸临床及临床研究中的应用第1页/共76页第2页/共76页CBCT技术介绍：2D-3D1960s出现全景片，侧位片，为临床医生提供了颌面部的整体组织影像，至今仍在临床广泛使用，但二维平片有固有缺陷，如正常组织器官的影像重叠，投照角度变化所致的影像扭曲，变形等。由于口腔颌面锥形束CT机能从三维的角度，即矢状位、冠状位和轴位来显示病变组织和正常组织结构，避免了以上述问题。第3页/共76页CBCT技术介绍第4页/共76页CBCT技术介绍：CBCT VS 普通CT CBCT获取数据的投照原理和传统扇形扫描CT是完全不同的，CBCT采用一种二维面状探测器来代替体层CT的线状探测器。从他们的成像结构看，CBCT用三维锥形束X线扫描代替体层CT的二维扇形束扫描。第5页/共76页CBCT技术介绍：CBCT VS 普通CT 主要原理是采用锥形X射线束和二维探测器，取代传统的扇形束和一维探测器。第6页/共76页CBCT技术介绍：CBCT VS 普通CT低辐射量高空间分辨率：在显示骨骼、牙齿等硬组织结构方面图像质量优于普通CT。低密度分辨率：提供的软组织信息较普通CT少，普通CT密度分辨率高，并且可行血管增强扫描，在颌面部肿瘤、创伤、炎症、发育异常等疾病诊断中推荐普通CT检查。第7页/共76页CBCT技术介绍：放射剂量第8页/共76页CBCT技术介绍：放射剂量第9页/共76页CBCT技术介绍：放射剂量CBCT的放射剂量与X线锥体束的大小成正比，大部分CBCT机可以只扫描感兴趣的区域，以减少不必要的暴露。第10页/共76页CBCT技术介绍：放射剂量第11页/共76页CBCT技术介绍CBCT radiograph may be of value, the use of such technology is not routinely required for orthodontic radiography’’ (American Association of Orthodontists Resolution 26–10H, 2010).It has therefore been recommended that CBCT be used in select cases in which conventional radiography cannot supply satisfactory diagnostic information.these include cleft palate patients, assessment of unerupted tooth position, supernumerary teeth,identification of root resorption and for planning orthognathic surgery. 第12页/共76页CBCT临床应用牙体牙髓疾病、牙周疾病、种植牙术前检查、颞下颌关节结构检查、多生牙及阻生牙拔除、颌骨囊肿、肿瘤的诊断中，以及正畸正颌外科中应用广泛。第13页/共76页牙体牙髓疾病第14页/共76页牙周疾病第15页/共76页多生牙及阻生牙拔除第16页/共76页CBCT正畸临床及研究中的应用三维诊断，3D头影测量、模型测量埋伏牙的诊断治疗骨量分析评价正畸矫治后牙根吸收情况判断颞下颌关节生长以及治疗后改建评价气道的形态特征研究第17页/共76页三维诊断，3D头影测量、模型测量二维的头影测量分析已成为治疗前基本的诊断步骤，为临床医生提供丰富的诊断信息，辅助治疗计划的制定和治疗效果的评价。但二维图像的的局限性也是显而易见的，不能提供全面的诊断信息，无法反映左右侧的差异，在颜面不对称患者中有明显的局限性，而且受头位影响较大，正常组织器官影像重叠，投照角度变化所致的影像扭曲变形，图像可靠性相对较低。第18页/共76页三维诊断，3D头影测量、模型测量CBCT不仅能够提供头颅侧位片和全景片提供的信息，且基于CBCT三维重建技术后的三维头影测量技术正在不断成熟，极大地扩展了对患者头颅颌骨特征的诊断，尤其是在颌骨不对称的测量分析中较传统的头影测量具有明显的优势.第19页/共76页三维诊断，3D头影测量、模型测量Measurement accuracy of a computer-assisted three-dimensional analysis and a conventional two-dimensional method第20页/共76页三维诊断，3D头影测量、模型测量第21页/共76页三维诊断，3D头影测量、模型测量第22页/共76页三维诊断，3D头影测量、模型测量第23页/共76页三维诊断，3D头影测量、模型测量第24页/共76页三维诊断，3D头影测量