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江苏省常州市全科医学（中级）专业知识模拟考试(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关A.炎症刺激 B.缺血、缺氧 C.肌张力改变 D.肿瘤浸润 E.物理、化学因子?2.男，60岁，既往无病史，劳累中突发胸骨后疼痛，心电图：窦性心律，V2～V6ST段压低，T波倒置，心肌酶监测在正常范围，诊断考虑为A.急性前壁心肌梗死 B.急性自发型心绞痛 C.变异型心绞痛 D.初发劳累型心绞痛 E.梗死后心绞痛? 3.溃疡性结肠炎腹痛特点是 A.A.周期性 B.长期性 C.持续性灼痛 D.节律性 E.疼痛—便意—便后缓解 4.门诊疑为痔，慢性痢疾，结肠炎或直肠癌的病人，要提高诊断率，首先应进行哪项检查A.粪便常规检查 B.X线钡剂灌肠检查 C.直肠指检 D.X线钡餐检查 E.直肠乙状结肠镜检查?5.患者，男性，46岁。贫血貌。血红蛋白50g/L，骨髓象：巨幼红细胞16%。患者病史及体检中常伴有下列哪一项A.毛发枯干 B.脊髓急性联合变性 C.指甲变薄 D.嗜食泥土、冰块等 E.脾大?6.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选A.肾上腺皮质激素 B.脾切除 C.细胞毒类免疫抑制剂 D.大剂量人体丙种球蛋白 E.丹那唑?7.上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，肌紧张及反跳痛。首先应考虑为A.胃破裂 B.十二指肠破裂 C.肝脾破裂 D.严重的腹壁软组织损伤 E.腹膜后血肿?8.符合左前斜位食管向后受推压X线表现的瓣膜病是A.三尖瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄 C.肺动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄?9.浅部脓肿的主要诊断依据是A.局部红肿压痛 B.局部有波动感 C.局部功能障碍 D.全身症状严重 E.白细胞增多?10.关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确A.病程多呈慢性经过 B.临床表现差异很大 C.反复发作与缓解交替出现 D.对治疗反应的个体差异不大 E.免疫学异常表现复杂? 11.心房颤动，全天平均心率130次/分，应采取的措施是 A.A.洋地黄维持原量 B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应 C.增加洋地黄用量 D.减少洋地黄用量 E.停用洋地黄 12.女，35岁，误服有机磷农药后出现多汗、流涎、呼吸困难、肺水肿。其口鼻分泌物为A.水样 B.脓样 C.黏液脓性 D.血样 E.泡沫样?13.不属于毒蕈中毒类型的是A.胃肠炎型 B.溶血型 C.神经精神型 D.类伤寒型 E.肝损伤型?14.癫痫的悔床诊断大多数情况下需依据A.目睹其发作 B.脑电图改变 C.有无家族史 D.确切的病史 E.头部CT扫描?15.某男，35岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来就诊。查体：剑突下偏右压痛(＋)，无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胃泌素瘤 D.慢性胆囊炎 E.慢性胃炎? 16.判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是 A.A.尿常规正常 B.尿细菌培养阴性 C.尿路刺激征消失 D.肾功能好转 E.肾区叩击痛消失  17.女，36岁，近1周来颜面及四肢水肿，尿中大量泡沫。查体：血压110/70mmHg，贫血貌，心律整，心率86次/分，肺呼吸音清，双肾无叩击痛，双下肢明显水肿，尿常规化验：蛋白(++++)，红细胞(-)，白细胞(-)，血胆固醇11.18mmol/L，血甘油三酯2.78 mmol/L，总蛋白44g/L，白蛋白19g/L，球蛋白25g/L。最可能的诊断是 A.A.急性肾小球肾炎 B.急性膀胱炎 C.肾病综合征 D.慢性肾盂肾炎 E.急性肾功能衰竭 18.意识丧失，疼痛刺激反应很少、腱反射减弱，瞳孔对光反射迟钝提示A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.中昏迷 E.深昏迷?19.诊断震颤麻痹最重要的依据是A.确切的病史及体征 B.脑脊液检查 C.头部CT D.头部MRI E.脑电地形图? 20.患者，女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体:体温: 39.0℃，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱， ? A.急性胰腺炎 B.高位急性阑尾炎 C.胆道蛔虫症 D.急性化脓性胆囊炎 E.溃疡病穿孔?21.鳞癌的肺外表现（伴癌综合征）可见A.杵状指（趾） B.哮喘样呼吸困难 C.硬皮病 D.心前区绞痛 E.水样腹泻?22.急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.吗啡 B.异丙嗪 C.度冷丁 D.阿托品 E.普鲁卡因?23.患者，女性，35岁