5-徐农—浙江—ICI 患者治疗选择线索.pptxVIP

肿瘤免疫治疗的患者选择原则及线索Emerging Clues on Patient Selection浙江大学附属第一医院肿瘤中心肿瘤内科徐 农 公开问题?????为什么ICI在某些肿瘤很有效，另一些无效？同样的肿瘤有些患者有效，有些患者无效？PD-L1高表达的→对PD-1抑制剂应答良好，不表达PD-L1→不能获益免疫治疗费用昂贵，且有毒副作用，因此识别可能从免疫治疗中获益的人群十分重要很大的问题：尚缺乏对PD-1和PD-L1的评判标准 影响疗效因素– PD-L1表达(肿瘤或浸润免疫细胞)– CD8+肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)– 肺癌患者：吸烟状态 、EGFR状态– 突变/新抗原负荷 PD-L1表达(肿瘤或浸润免疫细胞)与ORR/OS ORRORR与PD-L1表达Justin FG, et al. 2015 ASCO 8012.1.Garon EB, et al.N Engl J Med. 2015 May 21;372(21):2018-28.; 2.Herbst RS, et al. Nature.2014 Nov 27.575(7528):563-7.;3.Gettinger SN, et al. J Clin Oncol.2015.Apr 20.pii: JCO.2014.58.3708.;4.Brahmer JR, et al.J Clin Oncol.32.5s.2