医院精神科疑难危重病例讨论制度（标准版）.docxVIP

精神科疑难危重病例讨论制度 .疑难、危重病例讨论目的在于尽早明确诊断，制定最佳治疗方案, 提高医疗质量，确保医疗安全，是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的 重要措施，是培养各级医师诊疗水平的重要手段。 .凡入院三天以上诊断不明，或者两周以上疗效较差的病例；住院 期间相关检查有重要发现可能导致诊疗方案的重大改变；病情复杂疑难 或者本院本地区首次发现的罕见疾病；病情危重或者需要多科协作抢救 病例，以及科室认为必须讨论的其他病例。 .讨论由各医疗组提出或者科主任指定，科主任或主任（副主任） 医师主持，本科（组）医师、护士长以及责任护士参加，必要时邀请相 关科室专家参加，特殊情况也可邀请职能部门、医院领导参加或者由医 院组织全院性讨论。进修、实习的其他医务人员也应参加讨论会。 .讨论前由经管住院医师将相关医疗资料收集完备，必要时提前将 病例资料整理提交给参加讨论人员；讨论时由经管医师简明介绍病史、 病情及诊疗经过；主治医师应详细分析病情，提出开展本次讨论的目的 及关键的难点疑点等问题；参加讨论的人员针对该案例充分发表意见和 建议；最后由主持人进行总结，并确定进一步诊疗方案。讨论由经管医 师负责记录和登记。 .讨论记录由主管医师审签，一式两份，一份附病历存档，一份存 《会诊讨论记录本》备查。