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《黄帝内经》通俗易懂白话版(下卷)
《黄帝内经》接受了中国古代唯物的气一元论的哲学思
想,将人看作整个物质世界的一部分,宇宙万物皆是由其原初
物质“气”形成的。在“人与天地相参”、“与日月相应”的
观念指导下,将人与自然紧密地联系在一起。
一、“气”是宇宙万物的本原
老子在《道德经》云:“有物混成,先天地生。寂兮寥
兮,独立而不改,周行而不殆,可以为天下母。”认为构成世
界的原初物质是形而上者的“道”。宋钘、尹文将这种原初物
质称之为“气”。《黄帝内经》受这些学说的影响,也认为
“气”是宇宙万物的本原,“太虚寥廓,肇基化元,万物资
始,五运终天”。在天地未形成之先便有了气,充满太虚而运
行不止,然后才生成宇宙万物。这其实是揭示天体演化及生物
发生等自然法则。在宇宙形成之先,就是太虚。太虚之中充满
着本元之气,这些气便是天地万物化生的开始。由于气的运
动,从此便有了星河、七曜,有了阴阳寒暑,有了万物。阴阳
五行的运动,总统着大地的运动变化和万物的发生与发展。
二、人与自然的关系
《黄帝内经》认为人与自然息息相关,是相参相应的,自
然界的运动变化无时无刻不对人体发生影响。《素问·宝命全
形论》说:“人以天地之气生,四时之法成”。是说人和宇宙
万物一样,是禀受天地之气而生、按照四时的法则而生长。人
生天地之间,必须要依赖天地阴阳二气的运动和滋养才能生
存。
人体的内环境必须与自然界这个外环境相协调、相一致,
这就要求人对自然要有很强的适应性。《灵枢·五癃津液别》
说:“天暑衣厚则腠理开,故汗出。……天寒则腠理闭,气湿
不行,水下留于膀胱,则为溺与气。”这显然是水液代谢方面
对外环境的适应。人的脉象表现为春弦、夏洪、秋毛、冬石,
同样是由于人体气血对春夏秋冬不同气候变化所做出的适应性
反应,以此达到与外环境的协调统一。如果人们违背了春生夏
长秋收冬藏的养生之道,就有可能产生病变。就是一日之内、
日夜之间,人体也会随天阳之气的盛衰而相应变化。如果违反
了客观规律,也会受到损害。
人与自然这种相参相应的关系在《黄帝内经》中是随处可
见的。无论是生理还是病理,无论是养生预防还是诊断与治
疗,都离不开这种理论的指导。
三、人是阴阳对立的统一体
人是阴阳对立的统一体,这在生命开始时已经决定了。具
有生命力的父母之精相媾,也就是阴阳二气相媾,形成了生命
体。生命体形成之后,阴阳二气存在于其中,互为存在的条
件。相互联系、相互资生、相互转化,又相互斗争。
从人体的组织结构上看,《黄帝内经》把人体看成是各个
层次的阴阳对立统一体,还把每一脏、每一腑再分出阴阳,从
而使每一层次,无论整体与局部、组织结构与生理功能都形成
阴阳的对立统一。
四、人体是肝心脾肺肾五大系统的协调统一体
《黄帝内经》所说的五脏,实际上是指以肝心脾肺肾为核
心的五大系统。
以心为例:心居胸中,为阳中之太阳,通于夏气,主神
明,主血脉,心合小肠,生血、荣色,其华在面,藏脉、舍
神、开窍于舌、在志为喜。在谈心的生理、病理时,至少要从
以上诸方面系统地加以考虑才不至于失之片面。因此可以每一
脏都是一大系统,五大系统通过经络气血联系在一起,构成一
个统一体。这五大系统又按五行生克制化规律相互协调、资生
和抑制,在相对稳态的情况下,各系统按其固有的规律从事各
种生命活动。
五、生命观
《黄帝内经》否定超自然、超物质的神的存在,认识到生
命现象来源于生命体自身的矛盾运动。认为阴阳二气是万物的
胎始。对整个生物界,则认为天地万物和人都是天地阴阳二气
交合的产物。阴阳二气是永恒运动的,其基本方式就是升降出
入。《黄帝内经》把精看成是构成生命体的基本物质,也是生
命的原动力。在《灵枢·经脉》还描绘了胚胎生命的发展过
程:“人始生,先成精,精成而脑髓生。骨为干,脉为营,筋
为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长”。这种对生命物质属性和胚
胎发育的认识是基本正确的。
六、形神统一观
《黄帝内经》对于形体与精神的辩证统一关系做出了的说
明,指出精神统一于形体,精神是由形体产生出来的生命运
动。
在先秦诸子中对神以及形神关系的认识,没有哪一家比
《黄帝内经》的认识更清楚、更接近科学。关于形神必须统
一、必须相得的论述颇多,如《灵枢·天年》和《素问·上古
天真论》。如果形神不统一、不相得,人就得死。如《素问·
汤液
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