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儿科专业简介
Q1
培养方式
儿科学专业有两种培养方式:一是5年制,包括儿科学本科、临床医学(儿科学)本科;二是8年制,即临床医学(5+3一体化儿科学)。
儿科学本科专业;为儿科医疗事业培养具有良好素质的、能从事儿科和儿童保健工作或医学研究的儿科医学专门人才。毕业生成为儿科初级医生时,能在上级医生指导下安全有效的从事医疗实践,并具有在儿科医学学科领域进一步学习和深造的潜能。
主要课程:前三年的课程设置与临床医学专业一致,后两年的临床课程则突出儿科特色,独立开设“小儿内科学”“小儿外科学”“小儿传染病学”“儿童保健学”等课程。学制:五年。学位授予:授予医学学士学位。
另一种:临床医学(5+3一体化 儿科学) 培养以儿科专业为特长的临床医师。医学主要课程:第1-5年,以基础医学、临床医学和儿科学为主干课程。开设有人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、医学微生物学、医学免疫学、医学寄生虫学、病理学、药理学、医学统计学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、小儿内科学、小儿外科学、儿童保健学、小儿传染病学等课程。第6-8年,按照儿科学专业学位研究生培养要求,学习相关课程,参加相关临床实践。毕业与学位授予:第一至第五年,颁发五年制本科毕业证书;授予医学学士学位。第六至第八年,取得执业医师资格证书,获得临床医学专业硕士学位。
儿科分为儿内科和儿外科。
儿内科分为儿童神经内科、儿童肾病科、儿童内分泌科、儿童消化内科、儿童血液科等;儿外科分为儿童心脏外科、儿童神经外科、儿童泌尿外科、儿童普外科等;另外还有特殊的科室,比如儿童急诊科和儿童PICU。PICU全名为儿童重症监护病房。
儿童医院ICU主要有内科ICU和外科ICU、心脏ICU,虽然如果继续细分,还有内科、外科、心脏、泌外科、神经外科等,可惜国内尚未能有如此细致的分科。因此,大部分泌尿外科、神经外科、普外科等外科术后的患儿都会入住外科ICU,很少单独分开。
Q2
专业背景
儿科学本科专业是个情况特殊专业,儿科学于1999年并入临床医学,不再作为独立的本科专业开设。由于儿科人才严重短缺,2016年,国家卫计委协调教育部,于当年恢复儿科学专业本科招生,国家卫计委共建院校率先举办儿科学本科专业,其他有条件的高校也增设儿科学本科专业(或方向),并继续推进农村定向医学生免费培养工作。
国家儿科医学人才培养计划“十三五”期间,农村订单定向医学生免费教育为基层每年培养5000名左右从事儿科等各科常见疾病诊疗服务的全科医学人才。住院医师规范化培训招生向儿科倾斜,到2020年累计招收培训儿科专业住院医师3万名以上。
2016年起在39所举办“5+3”一体化医学教育的高校开展一体化儿科医生培养。38所高水平的医学院校增加研究生儿科专业招生数量,到2020年达到在校生1万人。
到2020年,每省至少有1所高校举办儿科学本科层次专业教育。总目标:到2020年,使儿科医师至少达到14万人,每千名儿童拥有的儿科医师数达至少到0.6人。
Q3
儿科现状
据多项权威研究,我国儿科医生缺口巨大,即使强制性要求医院补充缺岗、突击培训,仍然无法满足需要。到流行性疾病多发时节,有的医院因医生累倒而关停门诊。
据《中国儿科资源现状白皮书》揭示,中国儿科医生数量目前缺口86042名。这一数字的背后,还藏着一个更为深层的问题,那就是1999年开始,医科院校停止儿科系本科招生,直到2016年才恢复在8所院校招生。这期间的17年,造成了巨大的人才缺口。而在此之前,已经有不少媒体关注到儿科医生短缺的问题。看病3分钟,等待3小时,甚至是更长时间,已然是儿童看病的常态。
据今年2月24日国家卫计委在新闻发布会数据显示,我国0-14岁儿童总人数约2.26亿,占全国总人口数的18%。儿科门急诊量年诊疗人次4.71亿,医疗机构儿科医师日均承担的门诊人次数约为17人次,是其他医师工作量的2.4倍;年均承担的出院人次数近200人次,是其他医师的2.6倍。我国现有儿童医院99所,有3.6万家医疗机构开设了儿科,从事儿科的医务人员大体是12万人,儿科的基本医疗和公共卫生服务能力和水平不断提高。我国婴儿死亡率从医改前2008年14.9‰下降到2015年8.1‰,已经接近世界发达国家水平,儿童人群健康的状况不断改善。然而,我们国家有2.3亿14岁以下的儿童,比世界第五人口大国巴西的总人口还多。
所以,医疗保健需求巨大,儿科服务的资源总量不足,配置结构不尽合理。在季节性儿童疾病的高发期,儿童集中就医的时候,这种供需矛盾紧张的状况就更为突出一些。目前,医疗机构儿科医师数约为11.8万人,因此,每千名0-14岁儿童儿科医师数为0.53人,低于世界主要发达国家,儿科医师存在较大缺口。
我国共有执业医生261.6万,仅3.9%是儿科医生。比照欧美医患比例,我国的儿科医
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