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护理伦理原则规范和范畴;;第一节 护理伦理基本原则;护理伦理基本原则的内容;护理伦理基本原则 对护理人员的要求;实行社会主义人道主义的要求;全心全意为人民的身心健康服务 的要求;第二节 护理伦理具体原则;(二)医疗护理自主权和病人自主权;;患者自主权与医生特殊干涉 如何平衡?;(三)自主原则对护理人员的要求;二 不伤害原则;三公正原则;;;;;四 行善原则;;;第三节护理伦理基本规范;护理伦理规范的作用;护理伦理基本规范的内容;与林巧稚医生“对话”;年轻医生:繁重的工作有时候令我麻木了。
林巧稚:产妇把整个生命都交给了我们,我们要从细微之处关怀和体贴他们。
林巧稚的学生们都说林大夫有“魔力”:只要林大夫一到候产室,产妇的呻吟声和喊叫声就消失了。妇产科专家严仁英教授回忆说:原来,林大夫总是坐在产妇床边,一边手摸着产妇的肚子观察子宫收缩,一边笑容可掬地和产妇款款细谈。是她的爱心、关心和耐心使产妇建立了信心,安心地与医生合作。老医生们还说,林大夫出门诊时,特别注意病人的精神状态,先要亲切地安慰病人,解除病人的不安心理,遮好会阴部,而后方轻轻地做妇科检查。有一次,一位年轻大夫检查病人时没有拉好检查台旁的布帘,林大夫立刻说:“你要注意保护病人!”; 记者把这个“魔力故事”讲给一些年轻的医务工作者听。一位年轻的外科大夫也给大家讲了一个故事:日复一日的门诊、手术、查房,没完没了的病人,我感觉自己已经麻木了。直到有一天我也病了,躺到了手术台上等待开腹探查。我曾经在同样的手术台前打开过那么多病人的腹腔,可是当自己躺在那里,巨大的恐惧感还是难以抵挡。医护人员在做术前准备,他们愉快地谈论着体育彩票,互相开着玩笑。我就躺在那里,仿佛与手术台、与那些监护仪器一样都是没有生命的机器,整整一刻钟都没有人理睬。那一刻如果有任何一个人握一握我的手,说一句鼓励的话,我这辈子都会感激他!想起自己平时何尝不是这样,我发誓再也不那样对我的病人了。林大夫说得对,缩短和病人之???的距离,是要用心去做的。;年轻医生:有时候我们只想到病,没想到人。有时候我们不太愿意承担风险。
林巧稚:“治病救人”,治了病,就可以救人吗?可不一定。有的人得了生命,却失掉了幸福。好的大夫,要考虑全面,要为病人的幸福想办法。
在日前举行的协和医院妇产科论文报告会上,妇产科专家连利娟回忆起林大夫的故事:有一名孕妇在门诊检查发现宫颈有病变,病理诊断为宫颈癌。妊娠合并宫颈癌是一种极为严重的情况,按惯例需要立即切除子宫,否则,延误了病情,医生责任很大。病人才30岁,结婚6年才初次怀孕,切除子宫后将永远失去生育机会,以当时的社会习俗,也就将永远失去家庭的幸福生活。 ; 林大夫细心检查病人后,发现宫颈组织并不像一般的宫颈癌,产生了一线希望。她甘冒风险,决定暂时观察几周再考虑手术。征得病人和家属同意后,她谨慎为病人检查,并不厌烦经常请一些专家会诊,在观察下未见病灶有明显变化,遂延迟到预产期前为病人做了剖宫产,娩出一个3000千克重的正常女孩,产后继续观察,宫颈病变完全恢复正常。就这样,林大夫硬是从死神手中夺回了一条小生命,也保住了一个家庭将失去的幸福和快乐。为感谢林大夫的恩德,这个孩子被取名“念林”。 连教授讲完故事,向台下的大夫们问了一句:“如果这种情况放在今天,放在很多医院,为了少担风险,为了避免麻烦,一般都是把病人的子宫切除了吧?”会场上一片寂静。;年轻医生:有时候却不过情面,有时候……
林巧稚:什么是特殊病人?病重的就特殊。
有一次林巧稚正看门诊,有学生悄悄提醒她:有“特殊”病人在等她。她说:病情重才是特殊。
在她诊治过的病人中,有党和国家领导人,也有普通的农妇和工人。她看起来都一丝不苟,一视同仁。一位70多岁的农村妇女,卵巢长了一个20多公斤的大肿瘤。林巧稚不仅亲自制定了手术方案,成功切除了肿瘤,还亲自参加护理工作,给病人买来可口的食品,病人感动得叫她“林大姐”。一位解放军战士的妻子患严重的妇科疾病,到许多医院都没有治好。这位战士试着给林巧稚写了一封信,没想到几天后就收到了林巧稚的回信,她在信中热情地询问了病情,后来又帮助这位病人住进医院做了手术。; 对病人不分贵贱、一视同仁这一最基本的医德是不是过时了?记者在互联网上曾经看到一位大连的网友讲述其父亲送了红包才住上院的经历。他在网上发文发泄自己的愤怒:“原来,这家医院治不治病人、怎么治,不是看病情,而是看人情和财情的!”一位医院管理人员说:现在,医生
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