北中大中药学课件第14章 温里药.pptVIP

第十四章　　 温 里 药 【概念】 　　凡能温里祛寒，以消除里寒证为主要作用的药物，称为温里药或祛寒药。 【作用及适应证】 　　温里药的主要作用是温里祛寒、温经止痛，主治里寒证。根据归经不同，主要包括有： 一、主入脾胃经者，能温中散寒止痛，可用治寒邪外侵，直中脾胃，脾胃阳气被困，或脾胃阳气不足，寒自内生所致脘腹冷痛，呕吐泄泻、舌淡苔白等症，包括脾胃实寒证及虚寒证，又合称脏寒证。 二、主入肾经者，能温肾助阳，可用治肾阳不足，阴寒内盛所致阳痿，宫冷，腰膝冷痛，夜尿频多，滑精遗尿。 三、主入心肾两经者，能温阳通脉，用治心肾阳虚证，症见心悸怔忡，畏寒肢冷，小便不利，肢体浮肿等；或回阳救逆，用治亡阳厥逆证，症见冷汗自出，四肢厥冷，下利清谷，脉微欲绝。 四、主入肝经者，可暖肝散寒，温经止痛，用治寒滞肝脉所致寒疝腹痛、厥阴头痛以及妇女经寒不调。 五、主入心经者，可通脉止痛，用治心阳不足，阴寒痼结所致胸痹疼痛，心痛彻背，心悸怔忡者；以及心阳不振，冷汗不止，肢冷脉微，脉微欲绝。 六、主入肺经者，可温肺化饮，用治寒痰停饮犯肺所致气喘咳嗽，吐痰清稀，口鼻气冷者。 七、主入脾肾经者，可治脾肾阳虚，五更泄泻。 用温里药治疗里寒证，是《内经》“寒者热之”，《本草经》“疗寒以热药”治疗原则的具体应用。 里寒证的