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舒适和安全资料;舒适是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。 分为以下四个方面： 　　　 1.生理舒适 2.心理、精神舒适 　　　 3.环境舒适 4.社会舒适; 不舒适是指个体身心不健全或有缺陷，生理、心理需求不能全部满足，或周围环境有不良刺激、身体出现病理改变，身心负荷过重的一种感觉。 ;身体因素;;环境因素; 预防为主，促进舒适 加强观察，及时发现不舒适及原因 采取措施，消除不适 心理支持;疼痛(pain)的概念;疼痛的含义;疼痛提示个体的 防御功能 或人整体性受到侵害;对疼痛的新认识;各种伤害性刺激;牵涉痛; ;影响疼痛的因素;询问;疼痛的评估工具;数字评分法（numerical rating scales, NRS）;文字描述评分法 (verbal descriptors scale, VDS);视觉模拟评分法（visual analogue scale, VAS）;面部表情测量图（face expressional，FES） ;;Prince-Henry评分法;Prince-Henry评分法;长海痛尺;活动无耐力：与疼痛使病人无法活动身体有关。 清理呼吸道无效：与疼痛致无法咳嗽等有关。 焦虑：与疼痛无法解除或迁延不愈有关。 睡眠型态紊乱：与疼痛无法获得充足的休息有关。 社交隔离：与慢性病人无法参与所期望的社交活动有关。;⑴去除或减少引起疼痛的原因;缓解或解除疼痛的方法;药物止痛;By the ladder ;心理护理;疼痛病人能重新建立一种行为方式，轻松地参与日常活动，与人群正常交往 疼痛感觉减轻，身体状态和功能改善，自我感觉舒适，食欲增加 焦虑程度缓解，休息和睡眠的质量较好 一些疼痛的征象减轻或消失 病人对疼痛的适应能力有所增强;1.下面关于疼痛的叙述正确的是 A.疼痛是一种主观感受 B.疼痛由痛觉和痛反应两部分构成 C.疼痛是机体的一种保护机制 D.慢性疼痛是一种疾病 E.疼痛易受各种因素影响;2.下面哪些评估工具用来评估疼痛的程度？ A.体表面积评分法 B.视觉模拟评分法 C.数字评分法 D.语言描述评分法 E.面部表情评分法 ;3.接诊因疼痛入院的病人，你应该从哪些方面进行评估呢? A.疼痛的部位和时间 B.疼???的性质和强度 C.患者的心理社会情况 D.伴随症状 E.影响因素 ;第三节：患者的卧位与舒适;1.卧床姿势应符合人体力学的要求。 2.经常变换体位，至少每2小时一次。 3.患者身体各部位每天均应在活动。 4.加强受压部位的皮肤护理。 5.适当遮盖患者。;;（一）仰卧位(supine position) 1、去枕仰卧位 2、中凹位 3、屈膝仰卧位;1、去枕仰卧位;2、中凹卧位;3、屈膝仰卧位;（二）侧卧位(side-lying position);（三）半坐卧位(semireclining position);（四）端坐位(sitting position);（五）俯卧位(prone position);（六）头低足高位(trendelenburg position);（七）头高足低位(dorsal elevated position);（八）膝胸卧位(knee-Chest position);（九）截石位(lithotomic position);变换卧位法;节力原则； 切忌拖、拉、推等动作； 注意观察病情与受压部位情况； 特殊情况特殊对待。 导管和输液装置，颈椎或颅骨牵引， 颅脑手术者，石膏固定者，一般手术者。;第四节：患者的安全;感觉功能 年龄 目前的健康状况 对环境的熟悉程度 诊疗手段;不安全因素及防范;;1. 严格掌握保护具应用指征。 2. 短期使用，用时应使肢体处于功能位。 3. 约束带下应垫衬垫，固定松紧适宜。 4. 记录。 ; 为患者提供的保持身体平衡的支持物，辅助身体有残障或因疾病及高龄行动不方便的患者活动，是维护患者安全的护理措施之一。 ;拐杖（crutch） 和手杖（cane);Thank You !;感谢观看!