医院重点环节护理管理制度.docxVIP

医院重点环节护理管理制度 一、重点患者管理 （一）出入院患者 1.当班护士热情礼貌接待入院患者并做好登记，及时安排床位、建立住院病历并通知医生。 2.做好患者和/或家属病室环境介绍，将患者送到床旁，妥善安置。 3.测量患者生命体征、体重并做好入院告知，入院安置（如修剪指甲等）、入院护理评估等；签署入院告知书；督促护理员送开水到床头。 4.责任护士遵医嘱为患者进行治疗、护理及宣教并做好相关护理记录。 5.急诊入院患者，护士接诊后及时完成必要的入院评估，报告医生，积极配合医生治疗，认真执行医嘱；密切观察病情，准确及时完成护理记录。 6.患者出院时，主班护士做好出院医嘱处理，如打印患者费用清单，请患者或家属核对，确认无误后方可点击出院。责任护士向患者及家属详细介绍出院流程，并做好出院健康指导（包括饮食、休息、运动等康复注意事项及正确用药、复查时间等）。整理病历，撤除病员一览表、床头卡及各种治疗护理单等患者信息。床单位终末处理并铺备用床。 （二）围手术期患者：详见《围手术期患者护理管理制度》。 （三）危重患者抢救：详见《危重患者护理管理制度》。 （四）高龄患者 1.按照《自理能力（巴氏指数）评估量表》做好生活自理能力评估，及时满足患者生活照顾需求。 2.病房内设施牢固、不可太多，防止患者意外的发生。 3.进餐时根据病情采取坐位或半坐位，偏瘫的老人采取侧卧位，最好卧于健侧。 4.全面评估老年