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乳房良性肿瘤医学领域术语 01病因及常见疾病检查预后鉴别诊断治疗原则目基本信息乳房疾病是常见病、多发病。乳房良性肿瘤主要包括乳房纤维腺瘤、乳腺内乳头状瘤和乳腺囊性增生病、脂肪瘤。 病因及常见疾病 病因及常见疾病病因不明。乳腺纤维瘤：青年妇女多见，瘤体呈球形，似有包膜，但无真正的包膜，与周围组织有明显界限，含有不典型增生的导管和腺泡及明显增生的结缔组织。乳管内乳头状瘤：该病好发于中年妇女，以35～51岁最为多见，包括由结缔组织构成的蒂茎及其周围的增生上皮组织，也有无蒂的乳头状瘤，有较大的恶变趋势。乳头状瘤因距乳管口近，分支脱落或挤破出血，故乳头血性溢液是本病的特点。乳腺囊性增生病：本病常见于约37岁的妇女，临床主要表现为乳腺腺体增厚，无明显界限的肿物，少数有不同程度的疼痛。脂肪瘤：脂肪瘤可发生在机体任何有脂肪的部位，好发于中老年人，尤其是肥胖女性的乳房。脂肪瘤圆形或类圆形，也可呈分叶状，多为单发肿块，质地柔软，边界清楚，一般位于乳房皮下脂肪组织内。 鉴别诊断 鉴别诊断超声诊断：乳房纤维腺瘤的超声声像特征主要表现为两种类型。乳腺导管内乳头状瘤的声像特征为导管扩张。乳腺囊性增生的声像特征为双侧乳房增大，乳腺组织增厚，边界光滑完整，内部回声分部不均，可见粗大的光点、斑状或环状回声，导管囊性扩张时，乳房内可见大小不等的无回声区。脂肪瘤的超声特征为在皮下低回声的脂肪层内见单个或多个回声团，肿瘤内部回声依肿瘤个数、大小、部位变化很大，呈低回声、中等回声、高回声。 检查 检查1、乳房的X线照片：即钼靶，乳房良性疾病X线直接征象，乳腺变区域的轮廓光滑，呈圆形、类圆形或分叶、均质，低密度或透光；间接征象有透光的脂肪乳晕、乳房结构的移位等。2、细针穿刺细胞学检查：可直接明确肿块的病理性质。3、乳头溢液的细胞学检查：乳头溢液多数是良性疾病，诊断价值主要是乳腺导管乳头状瘤、纤维囊性增生，乳腺导管扩张与乳癌的鉴别。4、乳腺导管造影：是一种常见的检查方法。5、活检：包括切取活检和切除活检两种方法。 治疗原则 治疗原则一般采取乳房良性肿瘤切除术。 预后 预后切除的肿瘤组织，应常规送病理检查，如有恶变，须行乳房癌根治术。 谢谢观看