漏执行医嘱的整改措施.docx

漏执行医嘱的整改措施 篇一：护理不良大事整改措施 篇一：护理不良大事成因分析及改进制度护理不良大事成因分析及改进制度 一、护理不良大事主要成因分析 1．查对制度不严：因不认真执行各种查对制度，而在 实际护理工作中消灭的不良大事仍占较高比例。具体表现在 用药查对不严，只喊床号，不喊姓名，致使给患者输错液体 或发错口服药。只看药品包装，不看药名，查药名看字头不 看字尾，对药品剂量查对不严，对用法查对不严，对浓度查 对不严等。 不严格执行医嘱：表现在盲目的执行错误的医嘱， 违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象， 未能准时觉察病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前 2 小时，错服、漏服、多服药，甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未准时观看结果，又重做者， 抢救时执行医嘱不准时等。 药品治理混乱：表现在几种药品混放，毒麻药与一般药品混放，注射药与口服药混放，内用药与外用药混放， 药品瓶签与内装药品不符，药品过期，需冷藏药品未放冰箱 保存等治理失误引起护理不良大事发生。 不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程：不严格执行护理分级制度，表现在不按时巡察病房，观看病情不认真，护理措施不到位，卧床病人翻身不准时造成褥疮； 违反手术安全查对制度，造成器械、纱布遗忘在手术切口中； 违反护理操作规程，如护士让家属给病人鼻饲造成窒息；输液时忘松止血带造成挤压综合症；静脉注射药液外渗引起局部组织坏死；各种检查、手术因漏做皮肤预备或备皮划伤多处而影响手术及检查者；洗胃操作不当造成胃穿孔；给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。 护士不严于职守，责任心不强，年轻护士缺乏护理经 验 表现在值夜班睡觉，离岗，不准时巡察病房，对病人不负责，工作时思想不集中，而造成严峻后果；另外，护士由 于年轻阅历缺乏，对有些药物在不同途径的治疗目的和效果 不了解，对发生的病情变化不能准时推断和反响，消灭一些 不应发生的错误。 护士消极倦怠心理极易引起护理不良大事发生 :由于护理工作平凡琐碎，技术与效劳要求高，精神高度紧急，思想压力大，易引起护士的消极倦怠心理，表现出思想不集中， 工作缺乏热忱，对待病人冷漠，与医生和病人缺乏沟通而造成不良大事发生。 二、护理不良大事的改进措施 1．严格执行护理三查七对制度。 严格执行护理分级制度，亲热观看病情变化，对老、 幼、昏迷病人按需要加防护栏，躁动病人应用安全约束带防止坠床，精神特别和有倾向病人应亲热观看动态，防止因护理人员疏忽大意而发生以外。 加强各种药品治理，注射药与口服药，内用药与外用药分开放置，药品瓶签与内装药品相符，药品定时检查， 使用时做好时间标记，远期先用，准时调整确保无过期，毒 剧麻药专柜上锁，专用账册，严格交接班，做到帐物相符。 定时检查各种急救药品、物品，急救设备，严格交接，保证功能良好齐全，使抢救顺当进展。 5．各项护理措施实施到位，安康教育到达预期效果，防止烫伤、冻伤和褥 疮的发生，降低护理风险。 严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源 性感染。 定期检查科室的用电、用氧状况，做好防火、防盗 宣传，保证病人安全。 严格执行护理不良大事报告制度，护士在工作中消灭不良大事，应马上通知医生和护士长，并逐级上报，争论 后制定整改措施，防止类似大事再次发生。 提高护士综合素养，包括医德、专业、技术、身体 和心理等各方面素养，是做好护理工作 的保证。 学习相关护理法规，了解护理工作中潜在的法律问 题如自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、渎职护理 文件等。了解病人和自己的权利，有据可依，有法可循。 护理人员乐观调整心态，合理安排作息时间，减轻 紧急和焦虑，提高承受各种压力的力量，以乐观乐观的心态 做好护理工作。篇二：20XX 年上半年护理不良大事可持续改进 20XX 年上半年护理不良大事可持续改进 一、工程小组成员： 组长：张小梅 副组长：马涛 组员：朱育明、李春玲、杨跃敏、张莉、边绍明、任霞、 曾娅、张淳、王德敏等。 二、问题程述： 20XX 年上半年〔1-6 月〕共发生护理不良大事 20 例， 其中职业暴露 5 例占 25%，漏用药 3 例占 15%，跌倒/坠床 3 例占 15%，用错药3 例占 15%，医嘱执行错误2 例占 10%，管道滑脱 1 例占 5%，输血反响 1 例占 5%，输液反响 1 例占 5%， 其他 1 例占 5%。 二、缘由分析： 工程组成员从各个方面去查找导致护理不良大事发生 的可能缘由。 确定主要缘由： 核心制度执行不严，尤其是查对制度和交接班制度。 未严格执行护理规章制度和护理技术操作规程。 护士不严于职守，责任心不强，年轻护士缺乏护理 阅历对病情变化不能准时推断和反响。. 4、护