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美卡素(替米沙坦)24小时强效降压与靶器官保护ASH高血压新定义:美国ASH主席 Thomas Giles高血压是一种由许多病因引起的、复杂的、处于不断进展状态的心血管综合征，可导致心脏和血管功能和结构的改变。高血压的治疗不应局限血压读数，而更重要的是潜伏在血压下面的功能和结构改变。新的定义结合了有无危险因素、疾病早期的标记物和靶器官损伤，更准确地说明了由高血压所引起的心血管系统和其他器官的不同病理异常”新的定义的高血压的分期不仅靠血压测定、而且还靠心血管危险的指标，如器官损害来计算。血流自动调节机制器官血流急性脑中风正常血压(60-150mmHg)慢性高血压靶器官损害血管病变老年ISH50150平均动脉压 (mm Hg)正常血压者MBP快速降至60(90/45mmHg),高血压病人MBP快速降至120mmHg(160/100mmHg)即可引起靶器官缺血性改变降压过快心血管中枢动脉压力感受器心迷走神经心交感神经心率增加降压过快危害一： 导致心率增加抑制兴奋心率过快是心血管死亡的独立危险因素和预测因素 降压过快危害二：引起冠脉血供不足降压过快舒张期缩短心率过快血压过低，尤其舒张压高血压冠脉自我调节力降低冠脉粥样硬化冠心病冠脉血供不足指南、建议对降压速度的描述中国高血压防治指南2019ACC/AHA 冠心病降压治疗建议“大多数慢性高血压病人应该在 几周内逐渐降低血压至目标水平，这样对