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呼吸系统疾病 呼吸系统疾病讲授内容 第一节 慢性阻塞性肺病★第二节 肺炎 第三节 肺尘埃沉着症★第四节 慢性肺源性心脏病 第六节 呼吸系统常见肿瘤第一节慢性阻塞性肺病★概念：一组以慢性气道阻塞，引起呼气性呼吸困难为特征的肺疾病，统称为慢性阻塞性肺病（chronic obstructive diseases,COPD）.第一节慢性阻塞性肺病包括：慢性支气管炎 肺气肿 支气管哮喘 支气管扩张一、慢性支气管炎（一）概述1、发病情况：中老年常见病 寒冷季节2、临床表现：临床上以反复发作 的咳嗽、咳痰和/ 或伴有喘息一、慢性支气管炎（一）概述3、诊断依据： 临床上以反复发作的咳嗽、 咳痰和/或伴有喘息症状为特征，且症状每年持续不少于3个月，连续2年以上。（二）病因及发病机理 慢性支气管炎的病因很复杂，不是单一因素所致，是综合因素的共同结果。1、理化因素：（1）吸烟 （2）空气污染 （3）气候变化2、感染因素： 呼吸道反复的病毒感染和继发性细菌感染 是慢性支气管炎发生、发展的重要因素。3、过敏因素（三）病理变化肉眼变化：1、支气管粘膜粗糙、 充血、水肿2、管壁增厚；3、腔内有粘液性或 脓性分泌物。1、粘膜上皮的损伤和修复●纤毛粘连、 倒伏、脱落●上皮变性、 坏死●上皮修复： 鳞状上皮化 生慢性支气管炎镜下变化管壁充血水肿、慢性炎细胞浸润管壁腺体增生、粘液腺增生肥大浆液腺粘液化2、支