难治性高血压讲课PPT课件.pptx

难治性高血压一．简介高血压流行趋势二.简诉难治性高血压定义和评估三．难治性高血压的常见类型和治疗四、高血压指南以及合并常见心内科疾病五、简介难治性高血压的进展我国高血压患病率呈增长态势4.2016 23.1％ 2018 27.5％1.2005中国高血压指南 2.中国高血压防治指南(2009 年基层版) 3.2010中国高血压指南发病率(%)内科学（第9版）我国人群高血压特点高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病的主要危险因素之一超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素 我国人群叶酸普遍缺乏，导致血浆同型半胱氨酸水平增高，增加高血压患者脑卒中风险 ，脑卒中是我国高血压人群最主要的心血管风险高血压患者心血管风险水平分层其他危险因素和病史血压1级高血压2级高血压3级高血压无低危中危高危1-2个其他危险因素中危中危很高危≥3个其他危险因素，或靶器官损害高危高危很高危临床并发症或合并糖尿病很高危很高危很高危影响高血压患者心血管预后的重要因素 心血管危险因素靶器官损害伴随临床疾患高血压（1～3级）年龄55（男性）；65（女性）吸烟糖耐量受损和（或）空腹血糖受损血脂异常TC≥5.7mmol/L（220mg/dl）或LDL-C3.3mmol/L（130mg/dl）或HDL-C1.0mmol/L（40mg/dl） 早发心血管病家族史（一级亲属发病年龄男性55岁，女性65岁）腹型肥