老年人骨关节疾病;提纲:
一、老年人骨关节系统疾病概述
二、骨关节炎
三、颈椎病
四、腰腿痛
五、骨质疏松症
六、骨质疏松性骨折;一、老年人骨关节系统疾病概述;一、老年人骨关节系统疾病概述;二、老年人骨关节炎;二、老年人骨关节炎;1.年龄 80岁左右几乎普遍存在,老年患者男女患病率基本相似。有OA病理改变的人中只有半数会出现症状。
流行病学资料显示:
国外:60岁以上为50%,75岁以上为80%;
国内:60岁患病率为78. 5% ;
原发性骨关节炎患病率随年龄增长而增高
;
2.肥胖 肥胖是一种慢性低度的炎症,肥胖相关性炎症的发生与血清中的炎性因子、脂肪因子的异常密切相关。膝关节是机体主要的负重关节之一,体重指数超标后,骨关节软骨单位面积所承受的负荷将增加,造成膝关节软骨被损害的几率增加,易形成0A,因此肥胖是OA发病的高危因素之一。
; 3.性别 研究表明老年女性患者因雌激素缺乏有增加OA的发病风险,而雌激素替代治疗可以预防绝经后妇女的诸多慢性病包括骨关节炎,减少膝关节置换术后或全髋置换术后的再修补手术。
4.遗传 膝关节OA不是一种单纯的老化过程,而是遗传度较高的疾病。目前已有较多候选基因被视作OA的易感基因。荟萃分析也显示,GDF5 +104T/C 多态性是高加索人及亚洲人OA的保护因素。; 病理;临床表现;;不同部位OA的表现特点:
1.手以远端指间关节
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