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天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《易经》 
                 藏医护理技术操作规程——火罐疗法 
       火罐疗法是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸 
   附在皮肤穴位上,造成局部淤血现象,达到温通经络、祛风散寒、消肿止痛、 
   吸毒排脓为目的的一种技术操作。 
       1评估 
       1.1患者当前主要症状、临床表现及既往史。 
       1.2患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。 
       1.3心理状况。 
       2目标 
       2.1缓解风寒湿痹而致的腰背痛、颈肩痛、风湿痛、落枕、感冒、消化不 
   良、腰椎间盘突出症、虚寒性咳喘等症状。 
       2.2用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 
       3禁忌症 
       3.1高热抽搐及凝血机制障碍者。 
       3.2皮肤溃疡、水肿及大血管处。 
       3.3孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 
       4告知 
       4.1治疗过程中局部可能出现水疱。 
       4.2由于管内空气负压收引的作用,局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫 
   红色瘀斑,数日后自然消失。 
       4.3治疗过程中局部可能出现水疱或烫伤。 
       5物品准备 
       治疗盘、温水毛巾、5%碘伏、棉签、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血钳、 
   95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。 
       6操作程序 
       6.1备齐物品,携至床边,做好解释,核对医嘱。 
                                        1 
常将有日思无日,莫待无时思有时。——《增广贤文》 
大丈夫处世,不能立功建业,几与草木同腐乎?——《罗贯中》 
       6.2取合理体位,暴露拔罐部位,注意保暖。 
       6.3遵医嘱选择拔罐部位。根据部位的面积大小选罐。用温水毛巾将拔罐 
   部位擦洗干净,5%碘伏棉签消毒2遍待干。 
       6.4用止血钳夹紧棉球蘸取95%酒精,用火点燃,伸入罐内中段绕一周, 
   使罐内形成负压后迅速将火退出,立即将罐按扣在皮肤上,待火罐稳定后方可 
   将手拿开离开,防止火罐脱落。留罐5~10分钟。 
       6.5起罐时用一手扶住罐体,另一手以拇指或食指从罐口旁边按压皮肤, 
   使空气进入罐内即可将罐取下。 
       6.6拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色,不断询问患者有无 
   不适感觉。 
       6.7拔罐时间应根据患者年龄、体质、病情、病程以及拔罐时施术部位灵 
   活掌握。 
       6.8操作完毕,协助患者衣着,整理床单元,安排舒适体位。 
       6.9清理用物,做好记录并签名。 
       7护理及注意事项 
       7.1拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发 
   较多处不宜拔罐。 
       7.2操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。 
       7.3点燃的酒精棉球不能烧到瓶口处,防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、 
   快,起罐时切勿强拉。 
       7.4使用过的火罐,均应清洁、消毒,擦干后备用。 
       7.5起罐后,如局部出现小水疱,可不必处理,可自行吸收。 
       7.6如水疱较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。 
       8火罐疗法操作流程图 
                                        2 
云路鹏程九万里,雪窗萤火二十年。——《王实甫》 
人之为学,不日进则日退,独学无友,则孤陋而难成;久处一方,则习染而不自觉。——《顾炎武》 
                                火罐疗法操作流程图 
      主要临床表现、既往史、 
      拔火罐部位的皮肤情况、 
                                       评估 
      对疼痛的耐受程度、心理 
      状况等 
                                                         治疗盘、治疗卡、火罐、 
                                     物品准备 
                                                        95% 酒精棉球、止血 
                      
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