压力性损伤分类和临床处置定.pptxVIP

压力性损伤分类和临床处置定第1页/共35页第2页/共35页内容1压力性损伤定义2压力性损伤分期3压力性损伤管理方法第3页/共35页压力性损伤定义2016年4月美国国家压疮咨询委员会（NPUAP）更新为压力性损伤发生在皮肤和潜在皮下软组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处或与医疗或其他医疗设备有关的损伤该压力性损伤可表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡并可能伴有疼痛第4页/共35页分期1期2期3期4期深部组织损伤不可分期医疗器械相关性压力性损伤粘膜压力性损伤先前压力性损伤分期系统中所用的阿拉伯数字代替罗马数字。先前分期系统中“可疑深部组织损伤中的“可疑”一词被去除。第5页/共35页指压不变白红斑，皮肤完整表现：局部皮肤完好，出现压之不变白的红斑，深色皮肤区域可能表现不同，局部呈现的红斑或感觉、温度硬度变化的存在可能先于视觉的变化。颜色改变不含紫色1期第6页/共35页2期部分皮层缺失，真皮层暴露表现：部分皮层缺失伴随真皮层暴露，基底粉红色或红色、潮湿，可能呈现完整或破裂的血清样水泡，不存在肉芽组织、腐肉和焦痂第7页/共35页3期全皮层皮肤缺失表现:全皮层皮肤缺失，常常可见脂肪、肉芽组织，可能存在腐肉，但不会遮挡组织缺损的深度。潜行和窦道也可能存在。第8页/共35页4期全层皮肤和组织的缺失表现：全层皮肤和组织的缺失，可见或可直接触及到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头。伤口床可见腐肉和