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- 2023-06-24 发布于重庆
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休克患者护理常规
休克是一种危急病症,护理工作至关重要。以下是休克患者护理的常规操作。
观察要点:
1. 严密观察生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)和氧饱和度的变化,以及心率、脉压、无创血压和氧饱和度等指标的变化。特别注意呼吸浅快、脉搏细速、心率增快、脉压减小<20mmHg、无创血压降至<90mmHg以下或较前下降20~30mmHg、氧饱和度下降等表现。
2. 密切观察患者的意识状态、瞳孔大小和对光反射,以及是否有兴奋、烦躁不安或神志淡漠、反应迟钝、昏迷等表现。
3. 注意观察患者的皮肤颜色、出汗、苍白、皮肤湿冷、花斑、紫绀等表现。
4. 观察中心静脉压(CVP)的变化。
5. 严密观察每小
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