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- 2023-06-24 发布于上海
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糖尿病肾病并发型呼衰的护理第1页/共62页
主要内容病情介绍护理诊断护理措施讨论第2页/共62页
病情介绍301 曾某 男 65岁 汉族 湖南省双峰县农民 05-0317:30入院主诉:多饮、多食、多尿、体重减轻 10余年。PE:T 36.1℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 185/110mmHg,身高168cm,体重 62.5kg,体重指数22.1kg/m2入院诊断:1 2型糖尿病 2 高血压病 2级 极高危第3页/共62页
病情介绍检查结果:入院血糖20.2mmol/L,立即予胰岛素泵持续皮下注射,监测血糖Q1H。05-04 00:50 血糖8.2 mmol/L,急诊尿素氮14.0 mmol/L,急诊肌酐219.9 umol/L,提示肾功能不全,另有轻度贫血,余正常。第4页/共62页
病程经过05-04至05-19患者主要表现为持续头晕(CT示头部多发腔梗,颈椎退行性变,颈椎多个 椎间盘突出),大便干结,双耳听力减退,饮食控制不佳,血糖波动较大。经对症治疗头晕,大便干结缓解。05-20 05:30患者在花园睡凉地致感染。发热T38.4℃,P92次/分,R21次/分,,BP138/80mmHg,SPO277%.咳嗽,有白色粘痰。考虑为医院获得性肺炎,予抗炎补液治疗。05-21
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