血培养标本的正确采集.pptxVIP

血培养标本的正确采集第1页/共16页 什么是血培养 将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿度等条件下，使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法。用于菌血症、败血症及脓毒败血症的病因学诊断。一般需要5-7天,才能出报告。 第2页/共16页 血培养标本的采集血培养标本采集的意义如何采集目前存在的问题如何干预第3页/共16页 血培养标本采集的意义血流感染严重威胁患者的生命明确诊断是何种病原菌感染减少抗菌药物的误用和滥用大大地改善患者的预后降低患者的病死率，减少医疗花费 第4页/共16页 采血指征 1. 发热 ＞38℃ 低温＜36℃ 2. 寒战 3. 白细胞增多（＞ 10×109/L，特别有“核左移” 4. 粒细胞减少（成熟的多核白细胞1×109/L ） 5. 血小板减少 6. 皮肤、粘膜出血 7. 昏迷 8. 多器官衰竭第5页/共16页 建议：每套血培养同时接种至需氧瓶和厌氧瓶，有利于需氧菌和厌氧菌的检出。当厌氧菌感染不能除外的病人，如腹部手术合并感染的病人，必须同时做厌氧菌血培养。但如果不能满足推荐的采血量时，应首先满足需氧瓶。第6页/共16页 血培养采集的SOP时间数量方法血量运送第7页/共16页 血培养采集SOP—时间1．尽可能在抗菌药物使用前2．下次用药前采集3．寒战和发热初期时采血可提