穿刺导致的皮下血肿如何进行预防及处理！.pdfVIP

穿刺导致的⽪下⾎肿如何进⾏预防及处理！ ⽪下⾎肿是直径⼤于10毫⽶的⽪肤下出⾎。⾎管 （ 常为⽑细⾎管）中的⾎液由于各种异常原因渗出⾎管外，积聚在⽪ 肤内及⽪肤下，形成⾎肿。 针对动静脉穿刺所形成的⾎肿有⼏种类型？如何预防以及形成后如何处理？ ⾎肿的类型：⼀种为 单纯的⽪下⾎肿；另⼀种为 假性动脉瘤形成的⾎肿。两种⾎肿特点见下表： 单纯⽪下⾎肿及假性动脉瘤的预防 1、提⾼操作者穿刺技术，避免反复穿刺 2016年，美国修订了 《输液治疗实践标准》。其中，第33条穿刺部位的准备和导管置⼊实施细则内总则部分第F条规 定：每个临床医护⼈员尝试外周穿刺的次数不应超过两次，总的尝试次数不应超过4次。多次不成功的尝试造成患者疼 痛、延迟治疗、限制将来的⾎管穿刺、增加成本和增加并发症的风险。 2、正确的评估 操作前，全⾯评估患者是否使⽤抗凝剂；是否存在⾎⼩板功能异常。 3、严格遵守操作规范及操作标准 《动脉⾎⽓分析临床操作实践标准》中表⽰，动脉采⾎部位选择，推荐桡动脉作为⾸选部位，股动脉应为动脉采⾎最后 选择的部位；新⽣⼉禁忌选择股动脉进⾏穿刺。 4、做好健康宣教 拔针后⽴即⽤⼲燥⽆菌纱布或棉签按压3-5分钟，并检查出⾎是否停⽌；患者有⾼⾎压、凝⾎时间延长或应⽤抗凝药物 时，应延长按压时间。按压松开后应⽴即检查穿刺部位，如未