腰椎压缩性骨折围手术期护理.pptVIP

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  • 2023-06-23 发布于广东
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护理 术前护理 术后护理 术前护理问题 术后护理问题 当前第31页\共有54页\编于星期四\11点 术前护理问题: 次优:知识缺乏。 中优:焦虑恐惧、便秘、 首优:疼痛。 当前第32页\共有54页\编于星期四\11点 疼痛 S1:疼痛 I1:评估疼痛的性质,部位,程度,对患者的疼痛表示理解并给予安慰。保证患者的充分休息,保持病室清洁,安静,舒适,减少不必要的刺激。必要时口服或肌注应用止痛药。做好心理护理。 O1:2月1日,患者表示疼痛可耐受。疼痛评分2分。 当前第33页\共有54页\编于星期四\11点 视觉模拟评分法 无痛 剧痛 一条长100mm的标尺,一端标示“无痛”,另一端 标示“最剧烈的疼痛”,患者根据疼痛的强度标定 相应的位置。 当前第34页\共有54页\编于星期四\11点 描述性评估标尺 请在6个词语中选择一个代表您的疼痛程度 1、无疼痛 2、轻微的痛 3、中度疼痛 4、中重度疼痛 5、重度疼痛 6、想像中最剧烈的疼痛 当前第35页\共有54页\编于星期四\11点 脸谱标尺 0 2 4 6 8 10 无痛 有点痛 轻微疼痛 疼痛明显 疼痛严重 剧烈痛 由六张从微笑或幸福直至流泪的不同表情的面部像形

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