除颤技术操作考核评分标准.pdf

除颤技术操作考核评分标准 扣分 / 姓名 项目 总分 技术操作要求 分值 仪表 5 仪表端正，服装整洁，无长指甲，（手）无饰品。 1、了解患者病情状况，观察心电监护以及显示为室颤、波形，2 、呼叫医生，记录时间。3、 评估 10 洗手、戴口罩 操作前 用物准备：除颤仪、导电膏、纱布2 块、（无导电膏可备用盐水纱布）弯盘、速干手消毒剂、 5 准备 电源插座、特病记录单。 1、迅速携除颤仪到床旁，监测患者心律，确认是否室颤，必要时遵医嘱给予药物，以提高室 5 颤阈值； 5 2、与患者沟通，解释除颤的目的。 操 3 2 、患者取复苏体位，头偏向一侧，周围环境宽敞、安全，光线明亮； 3、解开衣领、充分暴露除颤部位，检查皮肤有无异常，清洁皮肤，去除身体上的金属物品， 3 有无起搏器。 3 作 4 、将除颤器电极板均匀涂抹导电糊或垫以盐水纱布； 5 5、遵医嘱选择非同步除颤方式及所需除颤电量 （单相波360J，双相波200J ），充电； 8 65 6、（左手电极板）手柄放于右锁骨中线第二肋间，（右手电极板）手柄放于左腋中线平第五肋 间，两电极板之间相距10cm 以上，用力按压，使电极板与胸壁紧密接触，垂直下压，以减少 5 流 肺容积和电阻，保证除颤效果； 10 7、嘱周围人员不得接触病人及病床，操作者身体避开病床，再次确认为室颤，放电； 6 8、移开电极板，立即行从胸外心脏按压开始的5 个循环的CPR ； 6 9、观察除颤仪上波形变化，恢复窦性心律，除颤成功，记录时间； 程 4 10、评估病人意识，清醒者给予心理安慰，未清醒者头偏向一侧，擦净病人皮肤上导电糊， 检查皮肤有无红肿、灼伤，协助病人取适适卧位，整理床单位； 9 11、将除颤仪的旋钮回零，清洁电极板，密切观察病情变化； 3 1、密切观察并及时记录生命体征变化及治疗情况； 操作后 5 2 、整理用物、洗手、记录、除颤器处于充电备用状态。 评价 1、动作沉着、迅速、手法熟练，操作方法正确，安全； 10 提问 2 、急救意识强，爱伤观念强，理论提问；3、操作时间5 分钟。 总分 100 除颤技术 （一）目的 纠正患者心律失常。 （二）注意事项 1.除颤前确定患者除颤部位无破损、无红肿、无潮湿、无多毛、无敷料。清洁擦干皮肤，不能使用酒精、含有苯基的酊剂或止 汗剂。如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少 10 厘米。 2.动作迅速，准确。手持电极板不能两极相对，