医疗费用高整改报告范文(精选12篇).pdfVIP

医疗费用高整改报告范文(精选12篇).pdf

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人不知而不愠,不亦君子乎?——《论语》 医疗费用高整改报告 医疗费用高整改报告范文(精选 12 篇) 在当下社会,需要使用报告的情况越来越多,报告包含标题、正 文、结尾等。在写之前,可以先参考范文,以下是小编精心整理的医 疗费用高整改报告范文,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。 医疗费用高整改报告 篇 1 为落实龙医保【20xx】第 40 号文件精神,《关于开展对医保定点 医疗机构基金使用情况调研的通知》的有关要求,我院立即组织相关 人员严格按照城镇职工医疗保险的政策规定和要求,对医保基金使用 情况工作进行了自查自纠,认真排查,积极整改,现将 自查情况报告 如下 : 一、提高思想认识,严肃规范管理 为加强对医疗保险工作的领导 ,我院成立了以院分管院长为组长 , 相关科室负责人为成员的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从 制度上确保医保工作 目标任务的落实。多次组织全院医护人员认真学 习有关文件,针对本院工作实际 ,查找差距 ,积极整改。加强 自律管 理、自我管理。严格按照我院与医保中心签定的《连城县医疗保险定 点医疗机构服务协议书》的要求执行,合理、合法、规范地进行医疗 服务 ,坚决杜绝弄虚作假恶意套取 医保基金违规现象的发生 ,保证医 保基金的安全运行。 二、严格落实医保管理制度,优化医保服务管理 为确保各项制度落实到位 ,建立健全了各项 医保管理制度 ,结合 科室工作实际 ,突出重点集中精力抓好上级安排的.各项 医疗保险工作 目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措 施 ,同时规定了各岗位人员的职责。按规范管理存档相关医保管理资 料。医护人员认真及时完成各类文书、及时将真实医保信息上传 医保 部门。 开展优质服务 ,设置就医流程图 ,方便参保人员就医。严格执行 基本医疗保险用药管理规定,所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收 非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮 良辰美景奈何天,便赏心乐事谁家院。则为你如花美眷,似水流年。——《汤显祖》 费实行明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代 药等违法行为的发生;对就诊人员进行身份验证,坚决杜绝冒名就诊 及挂床住院等现象发生。严格执行基本医疗保险用药管理和诊疗项目 管理规定,严格执行医保用药审批制度。对就诊人员要求或必需使用 的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。 三、建立长效控费机制,完成各项控费指标 我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合 性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中 应严格遵守各项诊疗常规,做到因病施治,合理检查、合理治疗、合 理用药,禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准 ,严 禁将可在 门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。 充分利用医院信息系统 ,实时监测全院医保病人费用、自费比例 及超定额费用等指标,实时查询在院医保病人的医疗费用情况 ,查阅 在院医保病人的费用明细,发现问题及时与科主任和主管医生沟通 , 并给予正确的指导。 加强控制不合理用药情况 ,控制药费增长。药事管理小组通过药 品处方的统计信息随时了解 医生开药情况 ,有针对性地采取措施,加 强对 “大处方”的查处,建立处方点评制度和药品使用排名公示制度, 并加强 医保病人门诊和 出院带药的管理,严格执行卫生行政部门的限 量管理规定。 我院明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查,凡 是费用较低的检查能够明确诊断的,不

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