脑磁共振检查病人健康教育.docxVIP

磁共振成像(MRI)是影像学领域内自CT问世以来的又一次飞跃, 即人体组织中氢原子在磁场内受到与其旋进频率一致的射频脉冲激 励而放出的电磁波，用计算机处理这种电磁波，形成灰阶图像，从而 对疾病做出定位及定性诊断。MRI具有无辐射、无骨伪迹和优良的软 组织分辨率的特点，并能做各个方向扫描，尤其适合中枢神经系统疾 病的检查。 ［适应证与禁忌证】 1.适应证 (1)颅内肿瘤：胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、神经鞘瘤、垂体瘤、 颅咽管瘤、血管网状细胞瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞瘤、蛛网膜囊肿 及颈动脉球瘤。 (2)脑血管病：脑梗死、脑出血、动脉瘤、动静脉畸形、窦栓塞、 海绵状血管瘤。 (3)颅内其他病变：炎症、多发硬化、脑积水、脑萎缩和脑内先 天畸形。 2.禁忌证 (1)由于检查时间较长，对神志不清、昏迷、病情危重的急性顺 脑损伤病人不易行磁共振检查。 (2)依赖心脏起搏器、心脏瓣膜或其他电子仪器生存者。 (3)严重心功能紊乱，以及新近发生的心肌梗死者。 (4)放置金属避孕环的妇女及孕妇，特别是早孕阶段。 (5)动脉瘤夹闭术后的病人。 (6)有抑郁症和恐惧症的病人。 (7)体内有金属异物者，如弹片、义齿、内固定钢板、螺丝钉、 脑室引流泵、气管插管、各种腔内支架、化疗泵者不易行此检查。 【健康教育要点】 .检查前健康教育 (1)告知不适宜做磁共振检查的几种情况，请家属提供病人不易 做磁共振检查的线索，确定为适应证后方可做检查，避免造成检查意 外。说明磁共振检查的作用是对脑疾病的诊断和对手术后治疗恢复情 况提供更多的信息，此检查是神经外科最常用、最有效的方法之一, 无痛苦，取得病人配合。 (2)检查前告知应清除病人身上所有的金属物品，如发卡、手表、 钥匙、磁卡、手机、项链、戒指、耳环、带钢托的胸罩等。因以上物 品影响检查效果，对机器也有一定的损坏。 (3)对不能配合检查的患儿，检查前给予10%水合氯醛灌肠。因 躁动或疼痛不能配合检查者，检查前给予镇静药或镇痛药。 (4)如需做增强扫描时，说明增强可以使微小病变的供血情况显 示清晰，勾画肿瘤的轮廓，区别病变组织与正常组织，能发现平扫不 能显示的微小病变，鉴别良恶性肿瘤，以及进行灌注等功能研究。注 射顺磁性造影剂(部分病人用药后血清铁及胆红素值略升高，但无症 状，可在24h内恢复正常)无需做过敏试验。 .检查后健康教育 ⑴对做增强MRI检查的病人，检查后嘱咐多饮水，以促进造影 剂的排泄。 (2)对MIR检查出不良结果的病人及家属，告知不必紧张，医学 技术及医疗水平的发展，可为病人提供多种治疗方法，应面对现实, 积极主动配合治疗。