小儿动脉血气分析.pptxVIP

小儿动脉血气分析;小儿动脉血气分析的临床应用;一、概述：;二、血气分析标本的采集：;三、血气分析常用指标介绍：; Paco2（动脉血二氧化碳分压）：是指溶解在动脉血中CO2气体分子所产生的张力、大小，用mmHg表示。它直接反映小儿通气功能的状态；是了解人体内呼吸性酸、碱失衡的重要指标。Paco2迅速升至70－80mmHg以上，即将出现“CO2麻醉状态”。神志呈嗜睡或昏迷，而颊绛色，眼结合膜上毛细血管扩张，脑水肿严重，出现呼吸节律改变，心率由快变慢，甚至心博停止。 ; AB（动脉血内碳酸氧根据实际含量）：以mmol/L单位表示。是代谢性酸碱失衡的主要指标，但它受呼吸因素Paco2的影响而有变动。 BE（剩余碱）：在标准条件下将偏碱或偏酸的血浆PH纠正到7.40（ 血PH的中性点）所需酸或碱的数量亦以mmol/L单位表示。正常值为–3－+3mmol/L，BE负值增大，表示酸血症，BE是正值明显增大，表示碱血症。; AG（血阴离子间隙）：它是表示血浆中难以测定的有机酸加无机酸根总数量的指标。 正常值为8－16mmol/L。如血气分析仪功能设计，无此项指标，则测定血E4A。用（Na＋＋K＋）-（HCO3＋CE－）＝AG值，可大概计算出来。如AG25 mmol/L，则可诊断为高AG型代谢性酸中毒。临床多见于高热、昏迷不食、严重缺氧、休克、肾衰和酮