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江苏省老年长期照护保险制度筹资水平研究 摘要 我国人口老龄化趋势加剧，高龄老人数量增多，因慢性病、意外损伤等导致 的失能老年人的数量日益上升，江苏省也是如此。当前江苏省需要照料的失能、 半失能老人占全省老年人口 7.3%，该比例还将持续增长。加上家庭小型化、 城镇化、人口抚养比持续上升等情况，老年人对日常生活照顾、康复护理等长期 照护服务的需求越来越强烈，长期照护经济压力也越来越大，江苏省建立老年长 期照护保险制度是大势所趋。 本文在公共产品理论、福利多元主义理论和供需均衡理论的基础上，借鉴德 日长期照护保险及我国试点地区的实践经验，结合江苏省实际情况，基于制度设 计原则对江苏省老年长期照护保险的筹资制度、给付制度进行了初步设计。制定 科学合理的筹资水平是老年长期照护保险制度得以正常运转的关键。本文采用 ILO 建模思路，通过基金横向平衡法构建费用和收入模型，推算出江苏省老年长 期照护保险的缴费率，并从多责任主体分析了制度缴费率的分担及其可承受性。 本文认为，江苏省应建立社会性质的长期照护保险，制度初期，建议给付对 象只包括重度失能老人，这样建立长期照护保险制度阻力会较小，也有利于降低 后期运营成本，此时缴费率为个人工资收入 0.75%-2.31%；待制度成熟后，可 将中度失能老人纳入给付对象范围内，此时其缴费率约为个人工资收入 1.10%-3.4%。此外，为保证长期照护保险制度可持续运行，提出了完善法律体系、 强化政府责任，拓宽筹资渠道、优化费率结构，建立制度执行效果的评估机制以 及健全长期照护保险制度监管体系等建议，以期为江苏省老年长期照护保险制度 的设计提供决策参考。 关键词：失能老人、长期照护保险、筹资水平 Abstract The aging trend of Chinas population is worsening, and the number of elderly people is increasing. The number of disabled elderly people caused by chronic diseases and accidental injuries is increasing, which is also the case in jiangsu province.Currently, the number of disabled and semi-disabled elderly people needing care in jiangsu province accounts for 7.3% of the provinces elderly population, and the 1 proportion will continue to grow.In addition to the situation of family miniaturization, urbanization and continuous increase of population dependency ratio, the elderly have increasingly strong demand for long-term care services such as daily care and rehabilitation care, and the economic pressure of long-term care is also increasing. Therefore, the establishment of long-term care insurance system for the elderly in jiangsu province is an inevitable trend. Based on the public product theory, the welfare pluralism theory and equilibrium theory