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良辰美景奈何天,便赏心乐事谁家院。则为你如花美眷,似水流年。——《汤显祖》
心肺复苏操作程序
1.判定伤员有无意识可轻轻摇动、轻轻拍打或者呼唤伤员(图 3-71、72)。
(心肺复苏——判定伤员)
2.呼救、唤人协助打电话通知救护单位。呼救时,讲清伤员伤情、出事地点等。
3.将伤员放在适当体位(恢复伤员仰卧位)(图 3-73)。
(心肺复苏——恢复伤员仰卧位)
4.用仰头抬下巴以开通气道、保持气道畅通,口内若有假牙或异物、污物要尽快取出
及清除(图 3-74)。
(心肺复苏——清除口内异物)
.
丹青不知老将至,贫贱于我如浮云。——杜甫
人之为学,不日进则日退,独学无友,则孤陋而难成;久处一方,则习染而不自觉。——《顾炎武》
5.确定有无自主呼吸,在保持气道通畅前提下,将耳贴近伤员口鼻。侧头注视伤员胸
部和上腹部(观察 3~5 秒钟)。
即:
(1)看:胸部和上腹部有否呼吸起伏;
(2)听:伤员口鼻有无出气声;
(3)感觉:抢救者面颊部有无气体吹拂感觉。
若有自主呼吸,要继续保持气道通畅,若无自主呼吸,则迅速作两次吹气。吹气时应
捏紧鼻子,第一次吹气和第二次吹气时要放松鼻子,吹气时要注意伤员胸廓是否有因吹气
而抬起(图 3-75)。
(心肺复苏——口对口呼吸)
6.判定有无脉搏:检查颈动脉(图 3-76),并应在5 秒钟内完成,手要轻柔,不能
加压。若无颈动脉搏动,立即开始口对口人工呼吸和胸外心脏按压术。
(心肺复苏——检查颈动脉)
7.胸外心脏按压术:
(1)抢救者跪于伤员一侧(一般为右侧);
(2)抢救者右手食指和中指沿伤员肋弓上移至胸骨下切迹 (肋弓与胸骨接合处 ) (图
3-77);
.
大丈夫处世,不能立功建业,几与草木同腐乎?——《罗贯中》
大丈夫处世,不能立功建业,几与草木同腐乎?——《罗贯中》
胸外心脏按压术:寻找胸骨下切迹
(3)中指置切迹外,食指紧靠中指,起定位作用;
(4)用抢救者左手的掌根部紧靠前一手指,放于胸骨下部,掌根部长轴与胸骨长轴重
合(图 3-78);
胸外心脏按压术:手掌根部长轴与胸骨长轴重合
(5)然后,将定位用手叠于另一手手背上,两手手指交叉抬起,使手指脱离胸壁(儿
童一只手掌根即可)(图 3-79);
胸外心脏按压术:按压胸廓后手指脱离胸壁
.
万两黄金容易得,知心一个也难求。——《曹雪芹》
吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
(6)抢救者双肘伸直,利用上身重量有节奏地垂直下压;
(7)按压至适当强点后即开始松驰。抬手时掌根部不能与皮肤脱离,以防按压部位移
动;
(8)在按压间歇期内,不能使胸部受压;
(9)下压距离3.8~5 厘米(儿童 2.5~3.8 厘米);
(10)按压速率:每分钟80~100 次。
8.单人心肺复苏术:同一抢救者顺次转换完成口对口人工呼吸及胸外按压术(图 3-
80)。
(单人心肺复苏术)
胸部按压数:人工呼吸数=30 ∶2
重复一轮按压和通气后,要检查复苏效果,即检查颈动脉及有无自主呼吸。
9.双人心肺复苏术:由两位抢救者分别进行口对口人工呼吸及胸外按压术。两位抢救
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