病历书写基本规范考试题及答案.pdfVIP

病历书写标准考试题 一、单项选择题：〔每题1 分〕 1、卫医政发[2010]11 号规定，新的《病历书写基本标准》自 2010 年 〔C 〕起施行。 A 、1 月 1 日 B 、2 月 1 日 C 、3 月 1 日 D 、4 月 1 日 2 、问诊正确的选项是〔 D 〕 A.您心前区痛放射到左肩区吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解 大便有里急后重吗 D.你觉得主要是哪里不适 3 、入院记录的书写形式不包括〔 C 〕 A. 再次或多次入院记录 B. 24 小时内入出院记录 C. 死亡病例讨论记录 D. 24 小时内入院死亡记录 4 、根据主诉的写作要求，以下哪项不正确〔 D 〕 A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生 并发症的可能 D.指出疾病发热