自身抗体的检测及应用.pptVIP

临床复杂性 抗CCP抗体在丙肝中8.5℅ 当前第30页\共有49页\编于星期四\11点 指标阴性是否意味着疾病的排除？ 指标阳性意味着什么？ 当前第31页\共有49页\编于星期四\11点 特异性的局限 各指标与对应疾病之间： 如 SLE 抗Sm抗体特异性99% 敏感性仅为25% RA RF阳性可出现在SLE, pSS, SSc, 慢性肺结核，高球蛋白血症等，5%正常人可出现低滴度的RF 。 当前第32页\共有49页\编于星期四\11点 “自相矛盾”的结果 ANA (间接免疫荧光法)阳性，靶抗原阴性 ANA (间接免疫荧光法)阴性，靶抗原阳性 （膜条法），占10%，为客观存在 ANCA：荧光法阴性，但靶抗原阳性（5%） 当前第33页\共有49页\编于星期四\11点 特异性指标阳性，人无相应症状 健康人 --- 一过性阳性（感染、焦虑、疲劳等），2月后 复查可能转阴或者下降。 貌似健康人--- 检测—自身抗体（微观） 影像---组织 表现---器官（最晚） 患者 --- 但