甲状腺TI-RADS分类完整版.pptVIP

甲状腺TI-RADS 分类;一、TI-RADS概况;;;　　ACR-TIRADS系统，都提供了完整的词典、分类系统和处理建议。词典用于描述甲状腺结节的超声特征，分类系统用于确定结节的恶性风险，处理建议用于决定结节是否需要进行FNA。这里需特别注意，处理建议中没有决定结节是否需要进行手术治疗的条款，这是由于按照国际通行的甲状腺结节诊治原则，甲状腺结节手术前通常需要有FNA结果。因为这个原因，美国ACR-TIRADS 5类结节的恶性风险仅＞20%。目前我国甲状腺FNA尚没有广泛开展，手术治疗决策往往是基于结节的超声表现，这种诊治流程上的差异导致我国许多超声医生，特别是临床医生很难接受ACR-TIRADS的结节恶性风险分类。;基于以上现状，中国超声医学工程学会浅表器官与外周血管专委会经过认真研究，决定建立符合中国国情的TIRADS系统，系统的建立将基于以下原则： ①适用于所有甲状腺结节； ②适应目前我国甲状腺结节诊治流程； ③适应中国的文化传统和患者选择； ④适应中国医生的使用习惯； ⑤尽量减少PMC的过度治疗。 ;二、甲状腺超声报告词典 ;实性结构属于可疑恶性超声特征，囊性或海绵状是良性超声特征。;低回声或极低回声属于可疑恶性超声特征。;垂直位属于可疑恶性超声特征。;边缘不规则／模糊属于可疑恶性超声特征。;微钙化属于可疑恶性超声特征。;对于甲状腺靶结节，应该测量靶结节的三个径