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第1页/共38页艾滋病自愿咨询检测VCT工作基本要求第2页/共38页艾滋病自愿咨询检测 (VCT)第3页/共38页基本情况 截止2004年底,全国艾滋病病毒感染者和艾滋病病人累计报告10万多例,专家估计84万人。报告数仅为估计数的10%左右,表明近90%的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人并不知道自身感染情况。大量的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不能被发现,严重阻碍了艾滋病预防、治疗和关怀措施的落实,影响我国预防控制艾滋病工作的进一步开展。第4页/共38页 阻碍人们主动接受HIV检测的原因很多,其中一个主要原因是HIV检测是否能够给接受检测的人们带来益处。由于以前大多数艾滋病病人无力承担昂贵的抗病毒药物,得不到治疗,因而促使人们不愿意接受HIV检测。同时,HIV检测的费用以及社会对艾滋病的恐惧和对艾滋病病人的歧视,也是导致人们不愿接受HIV检测的原因。第5页/共38页 艾滋病自愿咨询检测(VCT)是艾滋病预防与关怀工作的一个重要组成部分。艾滋病自愿咨询检测工作的广泛、有效的开展,能够使更多的艾滋病病毒感染者知道自己的感染状态,从而最大限度的发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,及时为他们提供治疗和关怀;同时通过咨询和转介服务的提供,降低求询者的危险行为,避免新感染发生,降低艾滋病流行和传播。第6页/共38页 中国政府在2003年联大艾滋病高级会议上承诺,对经济困难的艾滋病患者免费提供治疗药物。在城市,对艾滋病患者中的低收入者,由国家免费提供治疗药物。在农村,国家免费为农民提供治疗药物。2004年,为了落实中央领导关于艾滋病“四免一关怀”的指示,我国政府相继颁发了一系列相关文件,如“国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知”、“艾滋病及常见机会性感染免、减药物治疗管理办法”、“艾滋病免费自愿咨询检测管理办法”、以及“艾滋病自愿咨询检测工作实施方案”等。政府承诺和有关政策及措施的提出,保证了艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的利益,会促使更多的人愿意接受HIV检测。第7页/共38页自愿咨询检测(VCT)定义 艾滋病自愿咨询检测(HIV Voluntary Counseling Testing,英文简称VCT)是指人们在经过咨询后能够对艾滋病检测做出明智选择的过程。这一决定必须完全是求询者自己的选择,而且这一过程是完全保密的。 艾滋病自愿咨询检测包括检测前、检测后咨询、支持性咨询以及相关的治疗、关怀等服务。开展艾滋病自愿咨询检测需确保检测工作能够得到有效的、持续性的咨询、治疗、关怀等工作的配合与支持。第8页/共38页 由于社会上存在着对HIV感染者和艾滋病病人的歧视与偏见,以及艾滋病有极高的病死率,求询者可能会对HIV检测心存恐惧和疑虑,担心检测的负面影响(如泄密、失业、家庭暴力、离婚等),也有的是不愿或无力支付有关费用。因此,艾滋病自愿咨询检测强调“自愿”和“保密”原则,不是强制检测。但是,如果HIV感染者不知道自己的感染状况,将使他们得不到及时的治疗与照料,增加了对他人、家庭、社会HIV传播的危险性。因此,开展VCT,促使有高危行为者及其性伴、孕产妇、有偿供血者等重点人群自愿接受HIV抗体检测,不仅可以及早发现感染者,还可通过咨询为求询者提供心理情感支持和有针对性的健康指导,促使他们正确对待艾滋病检测及其结果,改变或降低危险行为,减少感染和传播他人的机会。 第9页/共38页我国开展VCT工作的主要目的我国开展VCT工作的主要目的是:最大限度地发现HIV感染者和艾滋病病人,促使更多的人了解自己的HIV感染状况,及时采取保护自己和他人的措施,预防艾滋病在社会上的传播;对感染了HIV的孕产妇,及时开展母婴阻断干预,降低HIV母婴传播率;为自愿进行HIV检测的人们提供心理情感上的支持,帮助他们树立信心,适应新的生活;帮助HIV感染者和艾滋病病人提高医从性,主动、及时地接受治疗;促使有高危行为的人改变或降低危险行为,减少新HIV感染的发生。第10页/共38页我国开展VCT工作的作用帮助HIV感染者和艾滋病病人及早获得治疗、关怀、预防等方面的服务和支持。例如按照国家有关政策接受免费HIV检测、免费抗病毒药物治疗、获得有关生活医疗补助、小孩免费上学、接受有关部门的关怀服务等,减少艾滋病对个人、家庭以及社会经济发展的不良影响;及时发现感染了HIV的孕产妇,有利于尽快采取避孕、中止妊娠、围产期给予抗病毒药物治疗、选择性剖腹产及人工喂养等HIV母婴阻断干预活动,减少艾滋病对母婴健康的危害;作为艾滋病治疗、关怀和预防工作的切入点,有利于加强艾滋病检测、治疗、关怀和预防等各部门、各机构之间的联系,促进艾滋病防治各部门的配合与工作开展;第11页/共38页有利于向高危人群(如静脉吸毒者、性工作者、嫖客、同性恋者)和重点人群(如既往有偿供血者、孕产妇等)提供心理、
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