促甲状腺激素释放激素.pptxVIP

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介绍促甲状腺激素释放激素 01正常值注意事项相关症状临床意义相关疾病目基本信息促甲状腺激素释放激素(thyrotropin-releasing hormone,TRH)由下丘脑分泌的一种三肽,其生理功能是通过一系列途径使垂体前叶细胞内储存的TSH释放,血中TSH及T3、T4含量增高。测定血浆TRH的同时测定TSH、T3、T4,这样可以了解甲状腺病变的病因,病变发生在甲状腺还是垂体或下丘脑。TRH已由人工合成成功,并应用于临床。 正常值 正常值(19.8±3.1)pg/ml。 临床意义 临床意义(1)原发性甲状腺功能低下TRH增高,TSH也升高。重症时,血浆TRH达3200pg/ml。  (2)继发性甲状腺功能低下可由垂体及下丘脑病变引起。垂体性甲低如临床上常见的席汉综合征,TRH升高也可正常。下丘脑性甲低血浆TRH分泌减少,整个下丘脑-垂体-甲状腺轴系统功能低下。  (3)甲状腺功能亢进时TRH正常或降低,也可升高。  (4)亚急性甲状腺炎早期血TRH正常,后期是甲低时升高。  (5)先天性单独TRH缺乏症临床罕见。  (6)下丘脑功能紊乱时有多种激素的改变,有时有类似下丘脑件甲低的改变。 注意事项 注意事项由于TRH测定技术要求较高,临床多采用TRH兴奋试验,通过检测TSH来替代TRH测定。 相关疾病 相关疾病高催乳素血症,小儿结节性甲状腺肿 相关症状 相关症状甲状旁腺功能亢进,甲状腺肿大,面容憔悴早老,洪脉,易激动? 谢谢观看

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