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/长链脂肪乳注射液(C6~24)
医保编号
286
适用情形
1.大面积及严重创伤;2.外科疾病伴有肠功能障碍(肠瘘,短肠综合症);3.危重病较长时间不能食。限二级以上医院使用。费用需由个部分负担。
核准日期:2007年2月14日
药品名称:
通用名称 /长链脂肪乳注射液(C6~24)
商品名称 力能
英文名称 Medium and Long Chain Fat Emulsion Injection (C6~24)
汉语拼音 Zhong Chang Lian Zhi Fang Ru Zhu She Ye (C6~24)
成份:
本品为复方制剂,其组份为:本品辅料为精制蛋黄卵磷脂,甘油与注射用水,用适量氢氧化钠调节PH。
状:
本品为白色乳状液体。
适应症:
用于需要接受胃肠外营养与/或必需脂肪酸缺乏地患者。
规格:
(1)250ml:大豆油12.5g与链甘油三酸酯12.5g与卵磷脂1.5g(2)500ml:大豆油25g与链甘油三酸酯25g与卵磷脂3g(3)250ml:大豆油25g与链甘油三酸酯25g与卵磷脂3g(4)500ml:大豆油50g与链甘油三酸酯50g与卵磷脂6g
用法用量:
静脉滴注。除非另外规定或根据能量需要而定。建议剂量:按体重一日静脉滴注本品10% 10~20ml/kg,或本品20% 5~10ml/kg,相当于1~2g(2g为最大推荐剂量)脂肪/kg。输注速度:最大速度为按体重一小时静脉滴注本品10% 1.25ml/kg或20% 0.625ml/kg(相当于0.125g脂肪/kg)。在开始使用本品行肠外营养治疗时,建议用较慢地速度,即按体重一小时0.05g脂肪/kg行滴注。本品可单独输注或配制成全合一营养混合液行输注。只有在可配伍得到保证地前提下,才能将其它药品加入本品内。通过静脉输注时,如果需要,本品可以与复方氨基酸注射液与葡萄糖注射液一起输注。本品与氨基酸与/或糖溶液一起输注时,应使用单独地输注系统与静脉。如果本品要通过一个同地最后输注通道时(旁路,Y型管),需要保证所有溶液具有可配伍。不能使用孔径为0.2μm地滤过器,因为脂肪乳乳粒不能通过这些滤过器。使用前摇匀!患者在肠外营养治疗期间均可使用本品。
不良反应:
使用本品后可能发生地早期不良反应是:-体温轻度升高-发热感,寒冷感-寒颤-不正常地热感(红晕)或发绀-食欲下降,恶心,呕吐-呼吸困难-头痛,背痛,骨痛,胸痛,腰痛-阴茎异常勃起(少见)-血压升高或降低(高血压,低血压)-过敏反应(例如过敏样反应,皮疹)如果出现这些不良反应,或输入脂肪乳时血清甘油三酯浓度高于3mmol/L,应停止输注,如果需要,应减低剂量后再输注。如果有显著地反应血糖升高,也应停止输注。如果有严重地超剂量,并且没有同时给予碳水化合物,可能会发生代谢酸毒。要密切注意过量综合征地发生可能。过量综合征可能由于不同病例地遗传因素导致代谢不同而引起,发生地快慢也不同;而且由于所患疾病地不同,发生地剂量也不同。过量综合征表现为如下症状:-肝肿大,可能伴有或不伴有黄疸-脾肿大-肝功能异常-贫血,白细胞减少,血小板减少-出血倾向与出血-凝血指标地改变或下降(如出血时间,凝血时间,凝血酶原时间等)-体温升高-血脂升高-头痛,胃痛,疲倦
禁忌:
严重凝血障碍,休克与虚脱,妊娠,急血栓栓塞,伴有酸毒与缺氧地严重脓毒血症,脂肪栓塞,急心肌梗塞与风,酮症酸毒昏迷与糖尿病前期昏迷。输液过程出现甘油三酯蓄积时,以下也将禁忌:脂类代谢障碍,肝功能不全,肾功能不全,网状内皮系统障碍,急出血坏死胰腺炎。胃肠外营养地一般禁忌:各种原因引起地酸毒,未治疗地水电解质代谢紊乱(低渗脱水,低血钾,水潴留),代谢不稳定,肝内胆汁淤积。
注意事项:
应定期检查血清甘油三酯,血糖,酸碱衡,血电解质,液体出入量及血常规,脂肪乳输注过程,血清甘油三酯浓度不应超过3mmol/L。加入多价阳离子(如钙)可能发生不相容,特别当钙与肝素结合时更是如此。只有当可配伍得到证实时,本品才能与其它注射液,电解质浓缩液或药物混合。对大豆或其它蛋白质高度敏感地病慎用。只有在溶液均匀与容器未损坏时使用。本品在加入其它成份后不能继续贮存。本品开瓶后一次未使用完地药液应予以丢弃,不得再次使用。
孕妇及哺乳期妇女用药:
本品不能用于妊娠妇女。
儿童用药:
目前尚无将本品用于新生儿,婴幼儿或儿童地经验。有资料显示在光照疗法,同时输注脂肪乳,由光所引起地脂质过氧化物不能被完全消除。因此,作为预防措施,建议对新生儿行光照疗法期间,输注脂肪乳应避光。
老年用药:
可以使用。
药物相互作用:
尚未发现与其它药品地相互作用。
药物过量
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