呋塞米说明书.pdfVIP

呋塞米 适应症 ⒈水肿疾病包括充血心力衰竭,肝硬化,肾脏疾病（肾炎,肾病及各种原因所致地急,慢肾 功能衰竭）,尤其是应用其它利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其它药物合 用治疗急肺水肿与急脑水肿等。 ⒉高血压在高血压地阶梯疗法,不作为治疗原发高血压地首选药物,但当噻嗪类药物疗 效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 ⒊预防急肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水,休克,毒,麻醉意外 以及循环功能不全等,及时应用可减少急肾小管坏死地机会。 ⒋高钾血症及高钙血症。 用法用量 口服 成常用量: ①水肿疾病:起始剂量为一次 20～40mg,一日 1 次,必要时 6～8 小时后追加 20～40mg, 直至出现满意利尿效果。一日最大剂量可达 600mg,但一般应控制在 100mg 以内,分 2～3 次服用。部分患者可减少至一次 20～40mg,隔日 1 次（或一日 20～40mg,每周连续服药 2～4 日）。 ②高血压:起始剂量为一日 40～80mg,分 2 次服用,并酌情调整剂量。 ③高钙血症:一日 80～120mg,分 1～3 次服用。 儿童常用量 水肿疾病起始剂量按体重为 2mg/kg,必要时每 4～6 小时追加 1～2mg/kg 。新生儿应 延长用药间隔。 静脉注射 成常用量: ①水肿疾病: a.一般剂量:开始剂量为 20～40mg,必要时每 2 小时追加剂量,直至出现满意疗效。维 持用药阶段可分次给药。 b.急左心衰竭:起始剂量为 40mg,必要时每小时追加 80mg,直至出现满意疗效。 c.慢肾功能不全:一日剂量一般为 40～120mg 。 ②高血压危象:起始剂量为 40～80mg,伴急左心衰竭或急肾衰竭时,可酌情增加用量。 ③高钙血症:一次 20～80mg 。 儿童常用量: 水肿疾病:起始剂量为 1mg/kg,必要时每 2 小时追加 1mg/kg 。一日最大剂量可达 6mg/kg 。 禁用慎用 ⒈叉过敏。对磺胺药与噻嗪类利尿药过敏者,对本药可能亦过敏。 ⒉本药可通过胎盘屏障,孕妇尤其是妊娠前 3 个月应尽量避免应用。对妊娠高血压综 合征无预防作用。动物实验表明该品可致胎盘肾盂积水,流产与胎仔死亡率升高。 ⒊本药可经乳汁分泌,哺乳期妇女应慎用。 ⒋本药在新生儿地半衰期明显延长,故新生儿用药间隔应延长。 ⒌老年应用本药时发生低血压,电解质紊乱,血栓形成与肾功能损害地机会增多。 不良反应 常见者与水,电解质紊乱有关,尤其是大剂量或长期应用时,如体位低血压,休克,低钾血 症,低氯血症,低氯碱毒,低钠血症,低钙血症以及与此有关地口 渴,乏力,肌肉酸痛,心律失常等。