临床常用胃肠解痉药及其临床合理应用.pptxVIP

汇报人：XXX 单位：XXX临床常用胃肠解痉药及其合理用药 前言胃肠解痉药物（抑制胃肠动力药物）是一类能松弛胃肠道平滑肌、降低蠕动幅度和频率、缓解阵发性腹痛或绞痛的药物，通过减弱胃肠道的蠕动功能，松弛食管及胃肠道括约肌，而减慢胃的排空和小肠转运，减弱胆囊收缩和降低胆囊压力，减弱结肠的蠕动，减慢结肠内容物的转运等，临床可用于肠易激综合征（IBS）、胆囊炎及其他内脏绞痛等。 前言抗胆碱能药物（阿托品、东良菪碱、贝那替秦、哌吡氮平等）选择性肠道平滑肌钙离子拮抗剂（匹维溴铵、西托溴铵、阿尔维林等）离子通道调节剂（曲美布汀等）磷酸二酯酶抑制剂（罂粟碱、屈他维林等）其他类（间苯三酚、曲匹布通片） 分类药物解痉特点全身作用儿童用药老人用药孕妇用药M受体阻断剂阿托品各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差--可用；婴幼儿对本品的毒性反应极有敏感，应用时要严密观察容易发生抗M胆碱样副作用，如排尿困难、便秘、口干（特别是男性），也易诱发未经诊断的青光眼。对老年人尤易致汗液分泌减少，影响散热，故夏天慎用。.孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。东莨菪碱胃肠、胆、肾平滑肌痉挛，胃酸分泌过多类阿托品儿童用药的方法剂量尚不确切。老年患者用药需注意呼吸和意识情况。未进行该项试验且无可靠参考文献。山莨菪碱缓解平滑肌痉挛较阿托品少小儿每公斤体重0.3～