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分级护理制度
一、目的：分级护理是根据病人的病情轻重，确定护理级别及
相应的护理要求。可分为特级护理及一、二、三级护理。
二、适用范围
（一）特级护理
1、脏器功能衰竭。
2、各种复杂的或新开展的大手术。
3、各种严重的创伤、烧伤，多脏器功能损伤。
（二）一级护理病情严重或病情不稳定需严密
监测和观察者。（三）二级护理病情基本稳定
者。
（四）三级护理病情
稳定者。三、要求
（一）特级护理要求
1、专人护理或转入 ICU。
2、根据病情监测生命体征、出入量。
3、严密观察病情变化，随时记录病人的重要生理、心理的反应。
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4、准确执行医嘱，及时完成治疗。
5、做好基础和专科护理，防止护理并发症。
（二）一级护理要求
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1、严密观察病情变化，根据医嘱和病情监测记录生命体征、出
入量。
2、观察病人的生理、心理反应，了解心理需求，做好身心整体
护理。
3、准确执行医嘱，及时完成治疗。
4、做好与疾病有关的专科护理，防止护理并发症。
5、做好健康教育，协助或指导功能锻炼。
（三）二级护理要求
1、观察病人的病情变化及生理、心理反应，做好身心护理。
2、准确执行医嘱，及时完成治疗。
3、做好健康教育，协助或指导功能锻炼，防止护理并发
症。（四）三级护理要求
1、准确执行医嘱，及时完成治疗。
2、了解病人病情，做好健康教育。
四、护理质量标准：
1、床铺平整、清洁、舒适、无碎屑、无尿渍、无血渍。
2、卧位舒适，符合病情和治疗要求。
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3、口腔清洁，妥善处理口腔粘膜溃疡、出血等。
4、皮肤清洁完整无破损，头发、会阴、肛门清洁无异味，指、
趾甲、胡须等洁净。
5、满足进食的需求。
6、满足饮水、排泄的需求。
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7、根据肢体功能，协助和指导适当的功能锻炼。
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