蛋白尿优化高血压伴糖尿病的心肾保护.pptxVIP

蛋白尿优化高血压伴糖尿病的心肾保护第1页/共48页 2聚焦微量白蛋白尿优化高血压伴糖尿病的心肾保护第2页/共48页 3高血压合并糖尿病状态下微量白蛋白尿与心肾终点事件的相关性微量白蛋白尿与心肾终点事件的病理生理基础筛查微量白蛋白尿的方法微量白蛋白尿干预策略与优化心肾保护内 容第3页/共48页 4类别点收集(mg/g肌酐)24小时收集(mg/24h)定时收集(ug/min)正常蛋白尿＜30＜30＜20微量白蛋白尿30-30030-30020-200大量蛋白尿＞300＞300＞200蛋白尿定义Diabetes Care, 2009 ; 32(SUPPL 1): s1-s98 AJKD. 2007, 49 (2 ); Suppl 2: S13-S154第4页/共48页 5微量白蛋白尿(MAU)的认识历程1981年Svendsen等 首次提出“微量白蛋白尿”的概念：糖尿病患者尿液中无法用 标准试纸检测出的白蛋白尿，是糖尿病肾病的独立高危因素1984年Mogensen等 MAU是糖尿病患者死亡的独立高危因素1990年Yudkin等 MAU是非糖尿病患者心血管发病和死亡的独立高危因素 1990-2000年 MAU是高血压/糖尿病患者和普通人群心血管和肾脏疾病 发病和死亡的独立高危因素Hiddo J, et al.Curr Opin Neph