血液透析患者的健康宣教.pptxVIP

血液透析患者的健康宣教第1页/共47页 123健康教育目的有利病情恢复，有利工作效率、质量提高。病人能听懂，能理解。病人自己能执行，可以做到。第2页/共47页 健康教育的具体内容1、血液透析室的环境及制度的介绍2、血透治疗前中后须知3、饮食及水分控制指导4、疾病相关症状的预防及处理 5、常规检查目的、注意事项及配合要点6、正确用药知识指导7、血管通路的维护8、运动疗法和健康行为指导9、意外事件指导（如何乘坐电梯及路上出现 低血糖的处理方法） 第3页/共47页 血透室的环境及制度的介绍1、遵守血透时间安排，服从分配。早上9:30-10:00，下午14:00-14：30准时进透析室，如有特殊情况需提前通知，未通知的管路费用需病人承担。2、病人透析前后需有专人护送，以防意外。3、进透析室换鞋，衣物放指定地方，保持床单位清洁，整齐，干净， 生活垃圾放黑色垃圾袋，血迹物品放黄色垃圾袋，（一次性PE手套属于医疗垃圾）不随地吐痰，不抽烟4、一次性鞋套、口罩帽子放在这个垃圾桶内。第4页/共47页 血透治疗前须知1、透前需称好体重，上机前做好登记或者告知医生。透前如有特殊情况要告知医生和护士，如发烧、来月经、身上有出血点、刷牙时牙银出血、黑便、腹泻等2、 透析前：放松心情，消除恐惧，积极面对疾病，进入透析室必须更换透析室专用拖鞋，透析室不允许家属或陪人进入，除危重病人及不能自理的患者酌情可留一个家属，且同样更换拖鞋或套鞋套3、透析前需把透析时用药及弹力绷带准备好，以便顺利上机第5页/共47页 无法站立，使用轮椅的患者如何称体重？患者的净重减去第6页/共47页 血透治疗中须知1、穿刺侧肢体尽量制动，确实要改变位置或拿东西，报告护士协助完成，透析过程中要留心穿刺侧肢体的感觉，如有疼痛感、潮湿感，均应立即报告护士马上处理。2、透析中若感觉头昏、出虚汗等不适应立即告知护士，适时作出相应的处理。3、结束时穿刺点压迫，力效要适度，以即可以止住血，又能感觉到搏动感为宜。下机时，护士会触摸到震颤交给你，你自己也要确认血流通畅。第7页/共47页 血透治疗后须知 透析后:透析结束后不要立即起来，需要躺10分钟、坐2-5分钟后缓慢起床，防止发生体位性低血压。称体重，透析后称体重时穿的衣服必须和透析前一致。内瘘患者要掌握松绷带时间，如在路途中有渗血情况，应立即按压穿刺点，以不出血且可以摸到血管震颤为宜。透析后内瘘患者24小时以内穿刺处不好沾水，24小时后方可撕去创可贴，最好热敷半小时后在内瘘周围涂抹喜疗妥软膏进行血管按摩，防止血栓及软化血管，有内瘘渗血的第二天也可以用土豆片敷。第8页/共47页 患者家属的管理随着导管病人越来越多，导管感染也是我科室现在十分重视的一个问题，为了您家人的导管使用寿命更长一点，请您减少进治疗区域的次数（有事护士会叫你们）第9页/共47页 饮食及水分控制指导宣教重点第10页/共47页 饮食原则…摄入充足优质蛋白质限钠（盐）控制脂肪和胆固醇摄入限磷限钾限制液体摄入补充钙剂、维生素摄入充足热11页/共47页 1、为何要摄入充足的蛋白质？低 蛋白饮食非透析阶段透析阶段高 蛋白饮食进入透析 肾衰-毒素排不出 低蛋白饮食降低代谢废物 （尿素、肌酐等） 减轻肾脏负担，延缓肾病进展 透析-协助排