职业中毒 CO中毒的临床表现.pptx

CO中毒临床表现一、概述CO为无色、无味、无臭、无刺激性的气体。几乎不溶于水，易溶于氨水，易燃易爆。一、概述毒作用表现与血液中HbCO含量的高低有关 二、急性CO中毒 主要表现为脑缺氧反应1.轻度中毒:血液HbCO浓度可高于10%病人出现剧烈头痛、头昏、耳鸣、眼花、视物模糊、颞部血管压迫和搏动感,并有恶心、呕吐、心悸、胸闷、四肢无力和步态不稳等症状,可有意识模糊、嗜睡、短暂昏厥甚至谵妄状态等轻度至中度意识障碍,但无昏迷。 经治疗,症状可迅速消失。二、急性CO中毒2．中度中毒：血液HbCO浓度可高于30%除上述症状外，出现面色潮红、口唇樱桃红色、脉搏加快、烦躁、步态不稳、意识模糊、浅至中度昏迷，经抢救恢复后无明显并发症。及时脱离有毒环境及时抢救，苏醒较快，1-2天内恢复，一般无明显的并发症和后发症。 二、急性CO中毒3．重度中毒：血液HbCO浓度可高于50% 3.1深昏迷或去大脑皮层状态：昏迷可持续数小时或数昼夜，常见瞳孔缩小，对光反射正常或消失、四肢肌张力增高，牙关紧闭、抽搐频繁、腱反射亢进。3.2继发影响：并发脑水肿、休克或严重的心肌损害、肺水肿、呼吸衰竭、上消化道出血、脑局灶损害如锥体系或锥体外系损害。 三、急性一氧化碳中毒迟发性脑病急性CO中毒意识障碍恢复后，经约2—60天的“假愈期”，可出现神经、精神症状。三、急性一氧化碳中毒迟发性脑病表现：4.1精神异常：痴呆、谵妄、幻