中药调剂岗位技能 中药煎煮 中药特殊煎煮方法.pptx

中药特殊煎煮方法—— 因药制宜发挥药效案例导入小李去中医院看中医后，医生给开了中药，但他发现上面写着另煎、包煎、后下等词语，不明白何意。中药特殊煎煮方法某些中药在煎煮时,需要进行特殊处理,以提高汤剂煎煮质量,确保疗效。 特殊的煎煮方法有：先煎、后下、包煎、烊化、另煎、兑服、冲服、煎汤代水。鳖甲牡蛎制草乌中药特殊煎煮方法一、先煎对矿物类、介壳类、动物的骨、甲、角及质地坚硬、有效成分不易被煎出的药物,应打碎先煎15-30分钟 → 加入群药 → 按一般煎煮法煎煮;对某些有毒的中药,要先煎1-2小时,达到降低毒性或消除毒性的目的,如制川乌、制草乌经1-2小时的煎煮,可使所含的毒性成分乌头碱分解成乌头次碱,进而分解成乌头原碱,使毒性大为降低。制川乌钩藤番泻叶中药特殊煎煮方法二、后下在其他群药文火沸腾煎煮15-20分钟后,再放入需后下的饮片煎煮5-10分钟即可,以免有效成分散失或破坏。1.气味芳香的饮片。2.久煎后有效成分易破坏的饮片。薄荷降香中药特殊煎煮方法三、包煎将需包煎的饮片装入白色纱布袋内,扎紧袋口与群药同煎。（1）含黏液较多的饮片，包煎以免煎煮时糊锅底。（2）表面有绒毛的饮片，包煎以免脱落的绒毛混入煎液中刺激喉咙,引起咳嗽。（3）粉末状的饮片，包煎以免药末分散在汤液中,服药不便。中药特殊煎煮方法四、烊化烊化主要指胶类、蜜膏类中药。如阿胶。将需烊化的中药置锅内加水适量,加热熔化或隔