收养能力评估、家庭情况声明、授权书、调查评分表、融合期临时照料协议、评估表、评估报告、收养后回访协议书.pdfVIP

DB4403/T 323—2023 附 录 A （资料性） 收养能力评估通知书 收养能力评估通知书见图A.1。 收养能力评估通知书 收养申请人： 身份证号： 收养申请人： 身份证号： 为进一步规范收养行为，保障被收养儿童的合法权益和健康成长，根据 《中华人民共和国民 法典》和民政部 《收养能力评估办法》等关于收养能力评估的相关要求，中国内地公民在深圳市 行政区域内收养子女 （收养继子女除外），应当进行收养能力评估。收养申请人应当自收到 《收 养能力评估通知书》之日起7 日内，携带相关证明材料到 （评估方地址） ， 确认同意进行收养能力评估，并现场填报签署 《收养申请家庭情况声明》《收养能力评估个人授 权书》等。逾期未确认的，视为自动放弃评估。收养申请人需提供以下材料： （一）居民户口簿、居民身份证 （原件）； （二）就业情况证明 （工作证、劳动合同、社会保险缴纳证明等）； （三）由所在单位或者居民委员会出具的本人婚姻状况和抚养教育被收养人的能力等情况的 证明，以及收养人出具的子女情况声明 （收养查找不到生父母的弃婴、儿童的，提交收养申请人 常住地计划生育部门出具的收养申请人生育情况证明）； （四）夫妻双方及共同生活家庭成员近三个月内三甲级以上医疗机构体检报告； （五）个人信用信息报告； （六）学历证书、学位证书等受教育情况证明； （七）由公安机关开具的无犯罪记录证明； （八）其它相关材料。 （民政部门盖章） 年 月 日 注：本通知书一式三份，收养申请人一份，评估方一份，民政部门存档一份。 图A.1 收养能力评估通知书 9 DB4403/T 323—2023 附 录 B （资料性） 收养申请家庭情况声明 收养申请家庭情况声明见图B.1。 收养申请家庭情况声明 本人 ,男，身份证号码： ，户籍地 ， 本人 ，女，身份证号码： ，户籍地 ， 本家庭资产 （包括固定资产和流动资产）约为 万元，家庭收入约为 万元/年； 根据中国人民银行征信平台，家庭成员个人信用信息提示的内容为 。本人及共同生活家庭成 员均不存在以下八种情形： （一）弄虚作假，伪造、变造相关材料或者隐瞒相关事实； （二）参加非法组织、邪教组织； （三）买卖、性侵、虐待或者遗弃、非法送养未成年人，及其他侵犯未成年人身心健康的行为； （四）有持续性、经常性的家庭暴力； （五）有故意犯罪行为，判处或者可能判处有期徒刑以上刑罚； （六）患有精神类疾病、传染性疾病、重度残疾或者智力残疾、重大疾病；