检验科检查项目临床意义册.pdfVIP

检验科检验项目临床意义 一、 生化检验项目 （一）肝功九项 1、谷丙转氨酶(ALT) 临床意义： (1)ALT活性在下列疾病可见升高 a.肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆管炎 和胆囊炎等。 b.心血管疾病:心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、脑出血等。 c.骨骼肌疾病:多发性肌炎、肌营养不良等 (2)一些药物和毒物可引起ALT 活性升高如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂 及酒精、铅、汞、四氯化碳或者有机磷等 2、谷草转氨酶(AST) 临床意义： (1)AST在心肌细胞内含量较多当心肌梗死时血清中AST 活性增高在发病后6-12 小时之显著增高在48 小时达到高峰约在3-5 天恢复正常 (2)疟疾、流行性出血热、传染性单核细胞增多症、多发性肌炎、肌营养不良、 急性胰腺炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等也可引起血清 AST 活性轻度增高 (3)肝炎时 AST 和 ALT 均可明显增高可高与正常值上限 10-30 倍这在其它疾病时 少见.在黄疸期间AST 和 ALT 即可见增高有助于早期诊断由于肝中 AST 含量增高 往往ASTALT 但由于 ALT 清除率较慢所以不久以后即ALTAST.恢复期普通ALT 恢复较慢持续 ALT、AST 增高往往说明有慢性肝炎.AST/ALT 比值如 1 则很有可能